爱华网乙肝核心抗体也叫抗HBc，英文缩写是HBcAb。包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG，常用竞争法检测。HBV感染后，在多数人血清中能检出此抗体，是一种敏感的血清学标志，也是乙型肝炎急性感染的早期标志，在血清中存在的时间很长，有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs阴性时，能从血清中检出乙肝核心抗体，高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染标志。
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -简介
乙肝核心抗体
乙肝核心抗体也叫抗-HBc，英文缩写是HBcAb，通常乙肝核心抗体是一种肝炎性抗体，无保护作用。根据免疫球蛋白成分又可分为乙肝核心抗体免疫球蛋白M（通常简称为IgM）和乙肝核心抗体免疫球蛋白G（简称为IgG）。
包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG，常用竞争法检测。
乙肝核心抗体是一项病毒感染的标志。HBV感染后，在多数人血清中能检出此抗体，是一种敏感的血清学标志，也是乙型肝炎急性感染的早期标志。
乙肝核心抗体未核心抗原的总抗体，包括乙肝核心抗体免疫球蛋白M和乙肝核心抗体免疫球蛋白G，我们通常以乙肝核心抗体免疫球蛋白G为主。通常乙肝核心抗体阳性只能表示机体曾经感染过乙肝病毒但不能区分是近期感染或既往感染，也不能确定有无乙肝病毒的复制和传染性。一般乙肝核心抗原持续时间越长，乙肝核心抗体滴度就越高。
通常乙肝核心抗体对人体没有任何保护性，它是反映肝脏的组成单位&mdash；肝细胞受到乙肝病毒(HBV)侵害的一种指标，其持续时间可达数十年甚至终生，但只有血液中检测到抗-HBc含量高时才会代表正在感染，而低含量则指过去曾感染过乙肝病毒，通常只具有流行病学意义，并不能肯定被检查者有任何问题。
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -主要类型
抗―HBc可分为三型：抗―HBcIgM、抗―HBcIgA、抗―HBcIgG，在HBV感染中这几个型依次出现，也会依次消失，只有IgG这一型可长期存在。在化验室报告的化验单中，如果只标明“抗―HBc”，没有分型，那么它应当是这三型的总和，不过大部分医院化验室报告的都分为IgM和IgG二型。
抗―HDclgM型，叫做“乙型肝炎核心抗体IgM型”，常常提示为急性HBV感染，或者在慢性乙肝急性发作、慢性乙肝进入活动期，随着病程的延长或者病情的好转，1gM逐步消失，而由IgG取代。
抗―HBcIgG型，叫做“乙型肝炎核心抗体1gG型”，常常提示慢性HBV佣染，或者是既往感染，过去感染了HBv，现在HBv已被清除了，但在血液中仍然可能检测到IgG型核心抗体。慢性乙肝病人血液中就有这个型抗体，恢复期乙肝病人也有此型抗体，我们所说的乙肝带毒者都是HBv慢性感染者，应当都是这一类型抗体。
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -乙肝核心抗体的意义
1、HBV复制指标：乙肝核心抗体高滴度存在常表示体内有HBV复制。
2、HBV感染指标：在乙型肝炎诊断和鉴别中，双份血清抗体滴度比较，恢复期血清的抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上的增长，可诊断为HBV感染。乙肝核心抗体在病毒性肝炎分型诊断中也有重要的意义。
3、乙肝核心抗体阳性时表示乙肝既往感染或现症感染，区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型：核心体IgM和IgG。高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标，在慢性肝炎活动期也可呈阳性，标志乙肝病毒在复制，有传染性。核心抗体IgG可持续存在数年至数十年，是既往受乙肝病毒感染的标志，表示现在已康复。
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -正常值
阴性（<=0.9PEIU/ml）
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -定量检测操作规程
乙肝核心抗体定量检测
一、检验目的
检测HBcAb主要是用于乙型肝炎的的诊断、了解乙肝病毒感染者的感染状况，另外还用于乙型肝炎的流行病学调查。
二、方法原理
采用了美国雅培公司的专利技术――微粒子酶免疫分析（MEIA），即以HBcAg包被微粒子（M-Ag）与标本中的HBcAb形成M-Ag-Ab复合物，当复合物被转移到纤维杯上时，微粒子就不可逆地结合到纤维杯表面的玻璃纤维上，并与加入的碱性磷酸酶标记HBcAb结合，洗去未结合的游离物质，加入底物――四甲基伞形酮磷酸盐，碱性磷酸酶脱去底物的磷酸基而发出荧光，通过MEIA光路元件检测而得到定量结果。
三、性能指标
MEIA定量检测HBcAb不精密度CVs为5.8-10.4%，检出限<1.0PEIunit/ml），灵敏度1.0PEIunit/ml，特异性对99.9%。
四、标本收集
1、标本类型：静脉血或动脉血的血清或血浆标本均可作为检测标本（抗凝剂可用肝素钠、枸橼酸钠、ACD、CPDA-1或EDTA，抗凝剂的质量应符合化试药品要求――化学纯或分析纯，使用的比例以厂家推荐为准）；其他体液如尿液、唾液、精液、羊水、胸水、腹水、乳汁等体液可以作为检测标本，但加热灭活的血清和血库的库存血则不宜作为检测标本。
2、标本留取：以空腹为宜，收到标本后最好立即离心留取血清或血浆（凝固血应待其充分凝固后收集血清），不能有残留的红细胞、纤维蛋白丝，使用肝素治疗的病人宜在肝素治疗前抽血。
3、标本保存：留取的标本最好在3小时内检测，不能立即检测的应放置于2-8℃最长达14天（可以含有凝块但要密闭以防蒸发），或者-10℃最长达14天（不能反复冻融也不能含有凝块和红细胞）。
4、标本容器：盛放标本的容器必须为洁净的一次性真空采血管、玻璃试管、一次性的不同规格的塑料离心管
5、标本外送：如涉及到需要外送的标本，必须以规定的容器（0.5ml塑料离心管）存放并密封，并根据邮寄规则和要求进行包装，运送时还要放入冰袋（2-8℃）或干冰（-10℃）由专人运送至指定地点指定接收人。
6、拒收标本：凡与4.1-4.5所述内容不符的标本，检验人员应向临床或就诊者说明拒收标本的原因，并提出解决的方案或建议。
五、分析系统
1、分析仪器：为美国雅培公司提供的AXSYM全自动免疫分析仪，仪器校准请参见仪器操作规程。
2、分析试剂：为美国雅培公司提供的配套的HBcAb试剂盒，规格为100test/盒，2-8℃贮存，有效期6个月；在效期内使用试剂。
3、定标试剂：为美国雅培公司提供的配套的HBcAb试剂盒中所附带，2-8℃贮存，有效期6个月；每换一次不同批号试剂均应进行重新定标。
4、质控试剂：为美国雅培公司提供的配套的质控品，分为高、低二个浓度，2-8℃贮存，有效期6个月；每天随常规工作一起检测并保存质控结果，每月一次质控小结，失控要有记录及纠正的结果。
5、其他耗材：均为美国雅培公司提供，如MUP、Matrixcell液、4号液、探针清洗液、管道消毒液等，其中MUP为2-8℃贮存，其他均室温存放。
乙肝核心抗体定量检测
六、定标程序
1、仪器开启后（开机程序参见仪器操作规程），从屏幕主菜单中选择ORDERLIST。
2、选择F4（CAL）。
3、选择要定标的项目――HBcAb。
4、输入标本架的位置。
5、输入标准品的批号和效期（可省略）。
6、选择定标类型――INDEX曲线。
7、选择F6（ADD）确认定标申请。
8、返回主菜单，按RUN键运行即可。
9、查阅定标结果：从主菜单选择STOREDRESULTS/CALIBRATIONREVIEW，选择F5（VIEWALL），选择项目――HBsAg，查看定标内容，F6――查看详细内容。
七、标本申请操作程序
1、开机以后检查库存是否足够（包括纤维杯、bulksoIUtions、标本架的有效性）和垃圾桶是否需要清理。
2、从主菜单选择ORDERLIST。
3、选择F6――PATIENT。
4、输入标本架的位置编号，如果系统设定自动标本位置定义，则无须此步骤。
5、输入标本编号，如果系统自动设定标本编号定义，则无须此步骤。
6、输入以下信息（可选择）：病人编号、病人姓名、病人说明，根据需要可以不输。
7、选择该标本要检测的项目或项目组合（同时检测多个项目的也可以手工选择），在此还可选择稀释模式、检测次数和是否急诊。
8、选择F6――ADD，确认病人标本申请。
9、如果还有标本需要申请，重复2-7步骤，如无则选择F1――EXIT返回病人项目申请（这时可以查看申请是否正确）。
乙肝核心抗体定量检测
10、选择F1-EXIT返回主菜单。
八、质量控制操作程序
1、质控品申请参照7“标本操作”步骤执行，即随常规标本一起申请检测。
2、质控结果登记到本年度的“免疫室定量检测项目室内质控登记表”。
3、每天一将测定的质控结果与质控允许范围进行比较：HBcAb质控血清一共有二个浓度（阴性0PEIunit/ml、阳性0.5-2.0PEIunit/ml），质控范围分别为1.700-2.500S/CO(-25.00-15.00%Inhibition)、7.00-63.00S/N(60.00-97.50%Inhibition)。
4、一旦发现失控，应即时查找和分析原因，并在该结果栏作详细的批注和记录解决的过程；失控情况处理及原因分析详见9“失控处理”。
5、每月进行质控小结。并将原始数据打印和存盘留档。
九、失控处理操作程序
1、失控情况处理：操作者在分析质控结果时，如发现质控违背了控制规则，应填写失控报告单，上交专业室主管（组长），由专业室主管（组长）做出是否发出或重测与质控品相关的该批次病人标本检验报告的决定。
2、失控原因分析：失控信号的出现受多种因素的影响，这些因素包括操作上的失误、试剂、校准物的存贮条件改变、质控品的失效、仪器维护不良以及采用的质控规则、控制范围、一次测定的质控标本数等等。失控信号一旦出现就意味着与测定质控品相关的该批病人标本报告可能作废，此时首先要查明导致失控的原因，是质控品本身的原因还是质控品以外的原因。如是质控品以外的原因则应判为真失控，与质控品相关的同批次病人标本重新检测；如是质控品本身的原因，则判为假失控，与质控品相关的同批次病人标本不必重测，可以发出报告。当失控信号出现时，可以采取以下步骤去寻找原因：
（1）、立即重测同一质控品。此法主要用于查明人为误差，每一步都应该认真仔细的操作，以查明失控的原因；另外，这一步还可以查出偶然误差，如是偶然误差，则重测的质控结果应在允许范围（在控），可以认为该批次的病人标本不必重测。如仍不在允许范围则可以进行下一步。
（2）、新开一瓶质控品，重测失控项目。如果新开的质控血清结果正常，那么原来那瓶质控血清可能过期或在室温放置时间过长而变质，或者被污染，此时可以认为该批次病人标本不必重测。如仍不在允许范围则可以进行下一步。
（3）、新开另一批质控品，重测失控项目。如果结果在控，则说明前一批血清可能都有问题，检查它们的有效期和贮存环境，以查明问题所在，可以认为该批次病人标本不必重测。如仍不在允许范围则可以进行下一步。
（4）、进行仪器维护，重测失控项目。检查仪器状态，检查光源是否更换，对仪器进行清洗维护，然后再测质控品，如在控，则说明是仪器原因，该批次的病人标本应重测。如仍不在允许范围则可以进行下一步。
（5）、更换另一试剂盒，重测失控项目。检查试剂是否过期或贮存环境，更换试剂盒重新检测质控品，如在控则说明试剂存在问题，该批次病人标本应重测。如仍不在允许范围则可以进行下一步。
（6）、重新校准仪器，重测失控项目。使用新的校准液校准仪器，重新检测质控品，在控则说明是校准问题，该批次病人标本应重测。如仍不在允许范围则可以进行下一步。
（7）、请专家帮助。前6步都未能得到在控结果，如果其他同类型检验项目在控，则需要联系试剂厂家寻求技术帮助；如果其他同类型项目也失控，则需要与仪器厂家工程师取得联系了。
十、注意事项
1、血清（浆）中含有颗粒（如红细胞、纤维蛋白丝等）会引起错误的结果，因此离心收集血清（浆）时应不能将这些颗粒的物质加样品杯中。
2、加样时应避免标本产生气泡，放置试剂时也应避免试剂产生气泡。
乙肝核心抗体定量检测
十一、结果计算
1、S/CO值表示。先计算CutoffRate值（CO）=IndexCalibratorMeanRate÷2.5，然后每次将病人标本的测定值（SampleRate）与CutoffRate值相除得到S/CO，如果S/CO>1则认为该病人标本中含有HBcAb而被视为阴性结果，反之被视为阳性结果。
2、3%Inh表示。%Inh=(IndexCalibratorMeanRate-SampleRate)÷IndexCalibratorMeanRate，标本的%Inh<50%为阴性，反之为阳性。
十二、参考区间
正常人HBcAb在1.0-3.0S/CO，或-50-49.99%Inh，或者大于1.0PEIunit/ml检测限。
十三、警告值
1、当HBcAb检测值在0.6-1.1S/CO之间一般视为低浓度区或灰区。
2、当HBcAb检测值在>3.00S/CO以上时，则标本应重新测定。
3、当HBcAb检测值<-50%Inh时，则标本应重新测定。
十四、结果解释
1、标本的S/CO值小于1.0被认为HBcAb阳性，反之则被认为阴性结果。
2、对处于灰区或可疑标本，应重复检测。
3、对于假阳性结果的原因可能有：血清标本中含有颗粒性物质（红细胞）或纤维蛋白丝、前一份血清标本含有高滴度的HBcAb使得在加样时存在携带污染、非特异性反应存在。
4、诊断乙型肝炎或鉴别诊断急性还是慢性乙型肝炎，HBcAb检测必须同时结合乙型肝炎其他血清标志物及病人的临床表现进行综合判断。
5、由于灵敏度的局限性，对含极低浓度HBcAb（低于检测限）的标本不能检出而出现假阴性，或感染正处于早期的窗口期，或者存在基因突变。
6、对于其他体液标本和血库库存血的检测结果只能作为参考。
7、对于反复冻融的血标本或含有颗粒性物质的血标本应离心后再进行检测。
8、肝素治疗病人的血标本可能由于部分凝固而存在潜在的纤维蛋白丝，因此可能产生错误的结果。
十五、安全防护
1、对任何一份标本（包括质控品、标准品及检测试剂等）都应视其为具有传染性，操作人员在工作时应戴乳胶手套、穿工作服。
2、一旦发生标本容器划破手或身体、液体溅进眼睛等粘膜处，应立即用大量的水冲洗，同时向上级医师或科领导报告，必要时施以丙种球蛋白预防。
十六、常见的误差源
1、仪器原因：仪器的性能、仪器的校准等。
2、试剂原因：试剂过期、定标液过期等。
3、标本原因：标本处理、收集不符合要求等。
4、人为原因：结果填写错误等。
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -其检测在安全输血中的重要性
乙肝核心抗体
卫生部规定对供血者筛查经血传播疾病的检验项目和方法有HBsAg、抗HCV、抗HIV-1和HIV-2，这三项检测方法为酶联免疫吸附试验，梅毒用RPR或TRUST，但有一次为酶联免疫吸附试验，ALT检测方法为赖氏法或酶动力学方法。随着实验室检测技术及试剂检验质量提高，输血相关病毒性疾病的传播已有明显减少。但是现实的血液检测项目中没有直接检查病原体，而是检测病原体免疫反应指标，当免疫反应指标达到一定浓度时才能检测出来，对于低滴度窗口期的病毒阳性者，血液漏检的重要因素应该引起重视。
为了避免窗口期人群经血传播乙型肝炎，乙型肝炎检测指标改用核酸检测HBV-DNA（PCR），这样能减少乙型肝炎的漏检。但是HBV-DNA检测目前大部分血站还没有开展，原因为核酸检测技术复杂、费时、试剂昂贵，特别是常规大量抗体普遍存在交叉污染问题，目前还不能用于献血者的常规检查。
中国是乙型肝炎感染大国，人群中8.6%感染了乙型肝炎病毒，即1.1亿多人口感染了乙型肝炎病毒。现在献血者大多数为自愿无偿献血者，严格对献血者的挑选，询问病史，乙型肝炎病毒用金标试纸条快速筛查，合格即采血。采血后进行两次检测，使用不同厂家的试剂。但就笔者考查，经过献血者挑选和乙型肝炎表面抗原筛选后，经输血感染乙型肝炎的发生率为0.2%~1.8%，输血后感染乙型肝炎最重要的原因是携带乙型肝炎病毒而无HBsAg的供血者。这些献血员发现抗HBc（乙型肝炎核心抗体）作为乙型肝炎感染的唯一标志物，大约1/3的乙型肝炎感染者是这样的人群。
通过对500名初次献血人员进行抗HBc、抗HBc-IgM、HBsAg的调查，目的在于乙型肝炎核心抗体检测在安全输血中的重要性提供线索。
一、材料与方法
1仪器（1）酶标仪：WeiiscanK3，芬兰产；（2）洗板机：fluido，奥地利产。
2试剂购于上海科华公司，结果判定及操作均按说明书进行。质控品为卫生部临床检验中心提供。
3方法酶联免疫吸附试验法。
二、结果
500名初次献血人员抗HBc阳性占4.8%，HBc-IgM阳性占1.05%，ALT正常但抗HBc阳性占1.7%，HBsAg阳性占8.6%。抗HBc-IgM阳性的意义是急性乙型肝炎早期诊断的唯一指标，是急性乙型肝炎的窗口期。这时的感染者ALT正常，HBsAg阴性。结果中HBc-IgM阳性占1.05%与报道的输血后感染乙型肝炎在0.2%~1.8%基本相符。这部分献血者的血液是输血传播乙型肝炎的重要因素应当引起足够重视。
抗HBc单项指标存在的意义是：（1）急性感染恢复期，HBsAg消失而抗HBs尚未产生，抗HBc是唯一能检出的指标。（2）被动获得的抗HBc。（3）远期感染抗HBs消失。（4）远期感染HBsAg消失。结果中抗HBc单项阳性占4.8%与报道的2.5%相比结果高。要注意抗HBc高滴度阳性，见于急性乙型肝炎、暴发性乙型肝炎和慢性活动性肝炎；抗HBc低滴度阳性，见于慢性迁延性乙型肝炎（稳定型）及病毒携带者。
急性乙型肝炎早期抗HBc100%为阳性，甚至当HBsAg还是阴性时，抗HBc-IgM就已为阳性，而成为早期诊断乙型肝炎的唯一指标，也是急性乙型肝炎窗口期的诊断标准，对临床安全输血来说，献血员筛查仅检查HBsAg不够，应加检查抗HBc，特别是抗HBc滴度高时不宜作献血员。
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -治疗
《慢性乙型肝炎防治指南(2010新版)》(2005年旧版)
美国肝病研究学会慢性乙肝防治指南
干扰素和抗乙肝病毒药物价格对比参考
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -药物
普通干扰素重组人干扰素α1b、普通干扰素α2a、重组人干扰素α2b
长效干扰素聚乙二醇干扰素α-2a、聚乙二醇干扰素α-2b
抗乙肝病毒药物拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、杨氏乙肝方
抗肝胆疾病药
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -预防
乙型肝炎疫苗
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -重要提示
乙肝核心抗体
一关于阳性
（一）、阳性是表示什么意思
乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV，这是一个永远的标志，即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中，由于不同时段，核心抗体在体内的水平不同，或者在不同医院检查，仪器和试剂之间的误差，有时呈“阴性”。但从医学理论上讲，核心抗体是一个标志性抗体。
乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义，单独核心抗体阳性，只能说感染过HBV，但没特别的临床症状。临床上，大三阳，小三阳，都不一定有症状，主要看肝功能，肝功能有问题才可能会出现临床症状，如黄，消化不良等。
（二）、其意义：
一种是乙肝核心抗体阳性，但IgM抗体水平较低，表示以前感染过乙肝病毒，现在已经康复，可以和正常人一样的生活
另外一种是乙肝核心抗体阳性，IgM抗体的水平也比较高，表明体内有乙肝病毒存在，且乙肝病毒正在复制，有传染性，这种情况需要进行抗病毒治疗。
但是如果单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义，要和其它几项在一起分析，如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性，这表示是有乙肝大三阳；如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性，这表示是有乙肝小三阳。
（三）、单项乙肝核心抗体阳性是什么意思
检测中单项乙肝核心抗体阳性较多见，主要见于下面几种情况。
1、急性乙肝感染的“窗口期”，指乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除，或在血液中消失，由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早，所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。
2、乙肝核心抗体阳性的母亲可以传给婴儿，献血者也可以通过输血传播给接受血液的人，婴儿或者接受血液的人均可能检测到乙肝核心抗体阳性。
3，过去的乙肝病毒感染者，由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长，因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时，乙肝核心抗体仍存在，这种感染者也可能是那些自己根本没有出现过乙肝症状的人，也就是说感染者本人根本不知道自己曾经感染过乙肝病毒。
总之，仅有乙肝核心抗体阳性，应进一步做HBV－DNA检查以确定是否具有传染性或乙肝病毒在体内的有无问题。
（四）弱阳性是什么意思
乙肝核心抗体弱阳性是什么意思？
乙肝核心抗体是曾经或者现症感染乙肝病毒的标志，乙肝核心抗体弱阳性，也就是乙肝两对半检查中第五项指标弱阳性，乙肝核心抗体弱阳性可能出现在以下三种情况下：
1、乙肝核心抗体弱阳性说明以前感染过乙肝病毒，目前已经康复，但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失，但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多，有些人感染乙肝病毒康复后，乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体弱阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。
2、乙肝核心抗体弱阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。
3、乙肝患者经过治疗，其他各项指标已经转阴，只剩下少量乙肝核心抗体。
乙肝核心抗体转阴
乙肝核心抗体阳性其实没有具体的实际意义，只能说明感染过乙肝，具体的病情却不能判定。你已经是25阳性的患者，且乙肝病毒DNA阳性，或肝功能检查、B超检查等都正常的话，就可以说明你已经康复了，不惜要纠结乙肝核心抗体阳性的问题了。
二、关于阴性
（一）、阴性是什么意思
以下是乙肝核心抗体阴性常见的几种情况：
1、乙肝五项全为阴性。表明本身没有感染乙肝，但也没有保护性抗体，建议及时注射乙肝疫苗。
2、乙肝核心抗体阴性，乙肝表面抗原阳性。乙肝表面抗原是感染乙肝的标志物，一旦本身感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原就会在1到2周后呈阳性。感染了乙肝之后，注射乙肝疫苗已经无用。
3、乙肝核心抗体阴性，乙肝表面抗体阳性。乙肝表面抗体阳性不仅表明本身没有感染乙肝，而且机体已经具有了乙肝的免疫力。
(二）、临床意义
HBcAb是感染乙肝病毒的标志，它的检测能够检出HBsAg和HBsAb不能发现的一部分乙肝病毒感染者，在排除乙肝诊断上具有重要地位。
1、单项HBcAb阳性：见于乙肝急性感染后的恢复早期(窗口期)，也可见于HBsAg消失而HBsAb尚未出现的时期，也可见于经胎盘由母体传播乙肝病毒的婴儿。
2、HBcAb-IgG阳性：表示既往感染乙肝病毒。
3、HBcAb-IgM阳性：表示急性或近期感染乙肝病毒，并且同时有病毒复制。如果HBcAb-IgM持续高滴度，表明病人乙肝有慢性化倾向，若在慢性活动性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一。
4、乙肝小三阳
是指在乙肝两对半检测中乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。
（1）、大多数情况下表示乙肝病毒复制减少，仍然有传染性。
（2）、由大三阳转向小三阳，并不意味着乙肝病毒复制完全停止，少数小三阳病人，其血清HBV-DNA持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速，见于病毒变异。
5、乙肝大三阳：所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -单项阳性是什么意思
检测中单项乙肝核心抗体阳性较多见，主要见于下面几种情况。1、急性乙肝感染的“窗口期”，指乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除，或在血液中消失，由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早，所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。
2、乙肝核心抗体阳性的母亲可以传给婴儿，献血者也可以通过输血传播给接受血液的人，婴儿或者接受血液的人均可能检测到乙肝核心抗体阳性。
3，过去的乙肝病毒感染者，由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长，因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时，乙肝核心抗体仍存在，这种感染者也可能是那些自己根本没有出现过乙肝症状的人，也就是说感染者本人根本不知道自己曾经感染过乙肝病毒。
总之，仅有乙肝核心抗体阳性，应进一步做HBV－DNA检查以确定是否具有传染性或乙肝病毒在体内的有无问题。
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -乙肝核心抗体-饮食
(1)饮食结构要合理：要多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也有助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者会合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。蛋白质饮食要包括植物蛋白和动物蛋白，如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等。挑食对肝病是不利的。
(2)食量要恰当：肝病时消化功能减弱，食之过饱常导致消化不良，也加重肝脏负担。所以有人提出吃饭八成饱最好。暴饮暴食对肝脏、对胃肠功能都不利。
(3)合理应用中药补药：轻中型肝炎患者不提倡用人参等补药，正常饮食可以提供足够的营养成分。重症肝病、肝硬化病人在服用补药时，最好征求医生的意见，辨证施治。盲目进食大量多种补药，不一定有益。
乙肝核心抗体_乙肝核心抗体 -核心抗体弱阳性是什么意思
许多人都知道，乙肝两对半检查结果通常用阴性或者阳性来表示，但在不少人的乙肝化验单上，会看到乙肝核心抗体弱阳性。
乙肝核心抗体弱阳性是什么意思?
乙肝核心抗体是曾经或者现症感染乙肝病毒的标志，乙肝核心抗体弱阳性，也就是乙肝两对半检查中第五项指标弱阳性，乙肝核心抗体弱阳性可能出现在以下三种情况下：
①乙肝核心抗体弱阳性说明以前感染过乙肝病毒，目前已经康复，但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失，但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多，有些人感染乙肝病毒康复后，乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体弱阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。
②乙肝核心抗体弱阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。
③乙肝患者经过治疗，其他各项指标已经转阴，只剩下少量乙肝核心抗体。
乙肝核心抗体弱阳性怎么办?
肝病专家指出，乙肝核心抗体弱阳性的患者可以检查肝功能、HBVDNA，了解肝功能是否正常，体内是否有病毒存在。如果肝功能正常、HBVDNA阴性，则说明感染乙肝后已经康复，只是还没有产生抗体而已，需要的话可以通过接种乙肝疫苗使体内产生足量乙肝表面抗体。如果肝功能异常、HBVDNA阳性，则说明是隐匿性乙肝感染，要及时进行治疗，避免病情恶化。
