拔智齿的注意事项
牙齿的疼痛是非常难受的,尤其是长智齿更是麻烦,特别是当智齿发炎的时候,疼痛感让人们难以忍受,及时将智齿拔掉是很有必要的。那么拔完智齿后要注意什么呢?这是很多求美者想要了解的,下面我们一起来了解下吧。
其实在长智齿过程中,多多少少会出现一些疼痛问题,但如果检查发现属于阻生智齿的话,那么就需要进行拔除。口腔专家提醒,拔完智齿后我们要注意伤口的处理,一般在24小时内最好不要漱口或舒雅,以免引发伤口再出血。
拔完智齿后要注意什么
1、拔完智齿后要咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布,以达到压迫伤口、帮助止血的目的,要坚持半小时以后才能吐掉。这是因为拔牙后伤口内的血液在半小时之内可能形成血凝块。如果提前吐掉棉球或纱布,易发生出血。
2、拔完智齿后24小时内一般不要漱口,更不能刷牙。由于拔牙术后24小时左右,局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长,并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。若急于漱口刷牙,则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血,或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”,延长痊愈时间。还应注意不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口。
3、拔完智齿后两小时可以进食,但应注意吃些流质类食物,不可喝热开水或进食过烫、过硬的食物。热食会引起血管扩张而易于出血;过硬的食物对伤口是一种机械性刺激,可引起出血和加重损伤,故应避免。
温馨提示:智齿拔除后一定要保持口腔内的清洁,患者不要食用刺激性食物,如果在此期间出现任何不适情况的话,可直接咨询主治医生。
拔智齿后注意事项
前段时间发现长了智齿,检查之后医生说要拔除掉,因为位置不正,以后会影响到其他的牙齿,也告诉了我很多拔牙的注意事项,下面就拿来和大家分享一下,希望可以帮助到大家。
拔智齿要注意什么。
步骤/方法:
1在一般的情况下,拔牙的时间用的越长,那么肿胀的时间也就会随之变得比较长,特别是阻生齿。
2在拔完牙齿一小时之内,所有的血水和口水最好都要吞下去,不要吐出来。也不要去漱口,这样可以帮助我们促进血液的凝结和伤口的复原。
3在拔完牙回家之后,前两天的时候我们要用冰敷,如果两天之后还感到不舒服就要换成热敷了。如果之后有发烧的迹象,要保证充足的休息,立即询问医生。
4如果有的人牙龈发炎,就不要去拔智齿,要立即吃些消炎的药,等牙龈发炎好了之后再去拔牙。
注意事项:
如果是在经期的女性朋友,要等经期完了之后再去拔牙。
拔智齿后注意事项
拔牙后棉花咬半个小时吐掉过两小时等麻药过了再吃24小时不能刷牙漱口,不要看是用舌头去舔创口,不要吸允创口术后2~3的食物为温凉的流质或半流质,避免辛辣刺激以及过烫的,避免剧烈运动这1~2天口内有轻微血丝属正常现象,有大量出血请及时就医基本注意事项
1、拔牙的一天内不要漱口刷牙,以免碰坏伤口,引起流血。
2、拔牙处伤口,不要用任何东西(如指头、牙签等)去挑它,以免影响伤口流血。
3、拔牙后请少吐口水,如吐口水含有少量血液,不必惊慌,若血液、血块过多,可随时来院治疗止血。
4、伤口上如发现有紫灰色血块形成,是好现象。
6、拔牙后第二天觉得伤口很好,无不舒服感觉,可以不来复诊;有不舒适的感觉,必须来院复诊。
7、拔牙后二小时可进食,饮食宜吃稀饭、软饮或流质食物,不宜过烫。拔完牙以后,会有非常多的口水,但这些口水不要吐出来,一定要咽下去。因为吐口水会使伤口出血,使伤口愈合减慢。
刚拔完一颗智齿牙后要注意什么呢
拔牙注意事项编辑本段
注意事项
由于矫正拔牙这种方法,往往容易引起患者其他的不适症状,因此进行矫正拔牙时更要做好相应的注意事项:首先,患者要清楚地了解自己的身体状况,并且向医生说明自己是否患有不适合进行拔牙的疾病,否对某种药物有过敏性反应等等;其次,在进行完拔牙矫正之前,要使自己的身体处在一个最佳的状态,切忌在疲劳时进行。最后,矫正拔牙后要及时到医院进行复查,确保治疗的效果。
智齿拔除
一般说来,智齿很少有能长好的。所谓长不好是什么意思呢?要么就是长不出来,要么就是长不正。长不出来,牙龈就会包住智齿,造成牙龈发炎、口臭等。长不正,就是指智齿不能以正常牙齿的姿态长出来,它很可能倾斜,把正常的牙齿抵住了,后果很严重。只要长不好,一般隔半年一年左右,就会发炎一次,而且持续的时间为一直到你拔掉为止。一般情况是,长智齿的人在发炎时,会考虑拔掉智齿,但是好了的时候,又忘了这茬。所以,不要抱侥幸心理。拔智齿的过程很简单,医生会往你的口腔里注射麻醉针剂,然后你的嘴巴就好象冰淇淋吃多了麻木的感觉。不要害怕。不过有一点要提醒你,拔智齿之前,如果发炎的话,医生会给你消炎的,炎症消失后才会拔牙。也就是说,如果你的智齿在不疼的时候就上医院,你可以省掉医生的一道手续。
长智齿都会有点痛的,但是每个人情况都有不一样。
牙齿要尽量保留,能不拔则不拔,因为拔牙可能会伤到神经。因此,很多人常问:该不该拔掉智齿呢?通常,牙医会基于下列几点理由,建议拔掉智齿:
1.蛀牙:如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们一律建议拔除,杜绝后患。
2.侵犯邻牙:通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。
3.空间不足:智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。
4.清洁不易:由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象。
5.没有对咬牙:前面提过,不是每个人四个智齿都会长齐的。所以,智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。
6.阻生齿:通常这是最讨厌的一种,牙医会觉得很难搞定,但病人却不一定有感觉,因此忽略了。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。
智齿拔除原则
通常情况下,正常生长的智齿应尽量保留,不可随意拔除。尤其是已经生长多年的智齿。只有出现非正常生长的各种临床症状,才有拔除的必要!拔除智齿之前一定要拍摄牙片,确定智齿生长是否异常。发炎的智齿也不是非拔不可。只要炎症消失,不再复发,可以不拔。
退化可能有两个原因
第一、在人类从猿进化而来的过程中下颚体积变小,没有颌骨空间留给智齿第二、可能与口腔卫生有关,古代的青年人有几颗牙齿或大多数牙齿脱落是件很平常的事。而这个时候刚刚长出来的智齿就会发挥作用。而现代人口腔医学发达,人人都有刷牙的习惯,除非发生意外青年人的牙齿一般都会保持完整,智齿就变成多余的了。由于没有生长空间,智齿生长时往往会有疼痛,且萌出后位置和方向会发生异常,大部分人的智齿没有咀嚼功能,没有对咬牙。也就是说,智齿一般是多余的。
智齿相关
1、智齿该不该拔
如果位置长得好,上下咬合关系正常,那当然不用去拔。但如果位置长得不好,建议你拔除,因为,不良的智齿将在以后的生活中给你带来一些不便,如在你自身抵抗力下降时,会发生炎症等情况.还可以告诉你,智齿在口腔中,一般情况下,没有什么作用,所以拔除对你的口腔功能没有妨碍。医学常识说智齿就是人成年后开始长出的牙齿,一般人在幼年期间乳牙脱落之后长出的牙齿有28个,成人还会长4颗,就成了32颗,那就说明你长大成人啦!
2、智齿由来
智齿又叫第三磨牙,智齿是人类三十二颗恒牙当中,最后长出的恒牙,位于上下左右牙智齿弓的最后方。因为在智齿长出时大多会在十六到二十四岁左右,在人的智慧成长后,所以又有智慧齿之称,简称智齿。人类在进化过程中由于食物越来越精细,颌骨承受的负担相应减少,导致颌骨骨量不断减少,但牙齿的体积并不随之减小,最终使牙齿萌出的位置不足,最后萌出的第三磨牙最易形成智齿冠周炎,这是智齿萌出位置异常最主要的原因。智齿的由来智齿是指人类口腔内,牙槽骨上最里面的上下左右各一的4颗第三磨牙。因为这4颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是被看做是“智慧到来”的象征,故称它为“智齿”智慧之齿。
拔牙适应症
①各种牙病不能治愈保存者。
②各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。
③引起其他疾病的病原牙或病灶牙。
④最后一颗没有对咬的大牙。
拔牙后治愈时间
如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等,或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况,拔牙能使病情恶化,危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙。在稳定期也应采取防治措施,慎重拔牙。手术步骤:消毒、局部麻醉、分离牙龈、挺除或拔除牙齿、检查创口、咬纱卷。但复杂牙或埋伏牙还须劈开或钻开牙齿,或切开去骨等复杂手术。并发症:出血、感染、牙槽疼痛、干槽症、骨折、下唇麻木、下颌关节损伤等,应找口腔医生及时处理。
本段由"北京466医院"编辑
9拔牙相对禁忌编辑本段
相对禁忌
1、心血管疾病患者
有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良刺激,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理,因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染。
2、高血压患者
出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。
3、月经期
妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有资料显示,女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜,此时伤口愈合比较快,不易发生细菌感染。
4、妊娠期
有人认为妊娠期间一律不可拔牙,因为可能导致流产。但大量临床实践表明,在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙,还应注意以下几点:
①在拔牙前一天和拔牙当天,肌内注射黄体酮10毫克。
②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。
③麻醉必须完全,止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人,在妊娠期间禁止拔牙。
5、哺乳期
哺乳期完全可以拔牙,有人说这个时期拔牙,会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明,对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药,药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间,避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加,使伤口不能形成良好的血凝块,病菌容易乘虚而入造成感染,影响伤口愈合。
6、肝、肾功能疾病患者
如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止。因此,给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K,促进凝血酶原合成,以补充纤维蛋白原的不足,才能避免发生意外。
(5)恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
(6)糖尿病症状未被控制以前。
(7)剧烈的运动、劳动后,饮酒之后不宜拔牙。
(8)有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。
(9)感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。
7、甲亢
此类病人可因感染,手术,焦虑一起甲状腺危象,重者可引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查,使其基础新陈代谢在+20%以下,脉搏每分钟100次以下,麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂,手术前后应服用抗生素。
8、急性传染病
恶性贫血,严重的肺结核,营养不良,过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延迟伤口愈合,合并感染,因此应暂缓拔牙。
9、有器质性及功能性神经疾患的患者
可能因手术而诱发疾病发作,如必须拔牙,应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术,术前还应给予镇静剂。
10、口腔黏膜溃疡性病变
如急性龈炎,口炎等应暂缓拔牙。
11、位于恶性肿瘤区域内的牙齿
禁忌单独拔牙,而应在切除肿瘤的同时,连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡,肿物时应先取活检,排除恶性肿瘤后再拔牙。
12、放射治疗区内的牙齿
在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙,以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。
手术步骤
消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。
主要拔牙器械为骨膜分离器(为分离骨膜或牙龈之用)、牙挺和牙钳。
拔牙时,一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。近来多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙,它不仅切割速度快,易于将根冠横断,分别取出,而且具有耐腐蚀、耐高温的特点,能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒,以避免造成交叉感染,特别是避免对乙型肝炎的传播。拔牙后不应立即漱口,不要以舌舐吮创口,禁用手指触摸。2小时后,血块凝结较好时,才可进食,一般以半流质饮食及软食为宜,且勿用拔牙侧咀嚼,进食后轻漱口,防止创口感染。
术后抗菌药物的应用
拔牙后1~2天,创口有轻痛属正常现象,若疼痛加剧,则可能有感染。常见的并发症多为急性蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎等。主要是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌引起,其次为肺炎链球菌、大肠杆菌、梭形杆菌等的混合感染。腐败坏死性蜂窝组织炎主要是厌氧菌引起的混合性感染,比较少见。应针对病原菌使用抗菌药,临床常用的药物有磺胺药、青霉素、卡那霉素及庆大霉素等。卡那霉素用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或变形杆菌感染,但有可能引起听神经和肾脏损害,故疗程不宜过长(一般7~10天)。庆大霉素作用近似卡那霉素,毒性较小。
拔牙创的愈合
拔牙创内充满血液,约15分钟即可开始形成血凝块,数小时后牙龈组织收缩,使拔牙创口变小,24小时后血凝块逐渐有结缔组织长入,3~4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖,2周后逐渐有骨组织生长。并发症及其防治常见的并发症有两种:拔牙后出血牙拔除后半小时吐出纱布卷,一般即不再出血。拔牙后1~2日内唾液中带少量血丝是正常现象。若仍有明显出血,即称为拔牙后出血,绝大多数为局部原因引起,如牙龈撕裂、残存碎骨片等,清除缝合后,再用纱卷压迫止血;若为全身原因引起,应在局部处理同时,根据病因进行治疗。
注意事项
拔牙应该注意哪些问题
拔牙当天的准备
(1)女性最好不要赶在例假期拔牙,出血会多一些。感染的机会会多一些。
(2)春秋感冒高发的时候尽量避开。难度大的拔牙之后有轻微的发烧的不少见。
(3)至于是上午去拔牙还是下午去拔牙。要区分情况。
如果是难度较大的拔牙,建议上午去。上午医生和患者的体力精力都好。拔牙以后观察的时间也长。
如果难度不是很大,要拔的牙齿以前有过反复发炎的经历,建议下午去拔。
拔这样的牙齿麻药吸收的不好,可能会疼。下午人对疼痛的敏感性低一些。
(4)如果预料拔牙的难度比较大或者要拔的牙齿是发炎过的。或者怕疼。可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药。
(5)在拔牙前,先吃一点东西,不宜空腹,空腹拔牙易出现晕厥现象。也不要吃的太多,不要吃太油腻的食物。适当的饮水。吃的太少抵抗力弱,吃的太多,太油腻可能会在拔牙的过程当中恶心,甚至呕吐。那样可就麻烦了。很容易感染。然后把牙漱刷干净。
(6)高血压患者应该在护士处测试血压,做普鲁卡因皮肤试验。
拔牙之后我们要做什么?
(1)首先,最关键的是,拔牙以后,要平静心情,仔细的听听医生的交代,这很重要。
(2)最好在2个小时内不要吃东西,当天要吃软食、流质或半流质,以温冷为宜,不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。
(3)当天不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块,而致创面不愈。
(4)当天不要刷牙。不吮吸创口。不吹乐器。
(5)拔牙后1周内,口水中有血丝属正常现象,如遇有出血不止,即去医院检查。
(6)拔牙当天尽量少运动,少讲话。忌烟酒和辛辣食物。
(7)如拔牙时口腔有缝线,一般在4~5天后才可拆线。
(8)拔牙后应注意创口情况,如有很多出血,应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时才能吐去,不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
(9)一般拔牙可以不用口服常规抗菌素,如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素,症状加重的可静脉输抗生素。
(10)建议常规拔牙当天使用我科供应的特效纯天然漱口水――漱茶,五毫升原液含在口内五分钟,然后吐出,吐出后不需用清水清洁口腔,每日可以反复多次,自第二日起可以继续使用来漱口,可以减轻术后反应。
(11)除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后2月应镶牙(除阻生齿外),以避免邻牙倒伏。
(12)拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。
拔牙究竟可能出现哪些问题?出现的几率有多大?哪些是医生的技术问题---患者朋友习惯把它称为医疗事故:
拔牙后正常反应
拔牙后感染
轻微感染:出现几率70%.
拔牙,尤其是拔智齿以后,有点疼和稍稍的有点肿是正常的,一般不影响您的形象以及正常的学习工作。口服三天消炎药和止疼药,一般芬必得和替硝唑即可。
中度感染:出现几率10%
拔智齿之后出现明显的面部肿胀和剧烈的疼痛不算意外。只要一天比一天轻就一般没事。可以加大消炎药的剂量甚至输液几天。可以适当休息一两天。如果第三天之后还没有一天比一天轻甚至加重请及时回去看医生。
重度感染:出现几率3%
拔智齿之后出现严重的肿胀,剧烈的疼痛,张嘴受到限制,这个时候您必须请医生处理。
拔牙后出血
拔牙以后24小时之内都是有血丝渗出的。80%的患者在第二天早晨可以停止出血。出血量稍多的可以口服云南白药(血栓,心梗等患者禁用!!)出血量很多的要回去请医生处理。现在的麻醉剂中一般配有止血剂,出血会比较少,一般老年人凝血功能较差,难以止血的概率略增。
拔牙的时候断牙根
这个问题我要特殊的提一下,如果您的牙齿没有发炎过。而剩下的牙根不足牙根总长度的三分之一的时候。不一定非要把它弄出来。
如果不好弄就不要弄了。强行把它拔出来比留它不拔的损伤更大!!
它可以自行吸收。
拔上面智齿,打麻药的时候出现不能闭眼和局部迅速的肿胀。
出现几率:不足3%.
请相信,这不是医疗事故。是一个意外。不会产生任何的后遗症。
不能闭眼在麻药作用消退后可以自行恢复,大约在2--3小时之内。
局部的肿胀一般会在两周左右完全恢复正常。期间一般局部的皮肤经过红--暗红---黄---正常。这样的一个演变过程。
拔牙相关问题
一、什么样的牙应该拔?
有病而不能再作保留的牙就应该拔。例如:牙体因龋蚀过大,不能修复;牙髓有急性化脓炎症或坏死、根尖有慢性感染或脓漏孔的牙齿,经保守治疗无法保留的;颌骨外伤性骨折后,位于骨折线上的牙;影响恒牙正常萌出的滞留乳牙;极度松动的牙周病患牙,均应考虑拔除,以免造成咀嚼功能丧失。
二、炎症期为什么不要拔牙?
牙病急性炎症期不要拔牙,因为拔牙的手术创伤会使炎症扩散。在炎症得到控制后或炎症消退期可以拔牙。但急性牙根尖炎却是拔牙的适应症。是否拔牙要看病人的全身情况来定,拔牙的同时可适当地应用消炎药物。慢性炎症(如牙周病)时可以拔牙。
三、拔牙断根怎么办?
拔牙断根一般要取干净,因为所拔的牙多是患有慢性炎症的病牙。断根残留,可使新鲜创口成为细菌的培养基,极易发生炎症或继发感染。但如埋伏牙、无龋多生牙、错位牙均无炎症,虽有小残根片存留,伤口仍可以愈合良好。
四、患易出血疾病能否拔牙?
有血液病(再生障碍性贫血、白血病等)的患者应禁忌拔牙。
五、孕妇能拔牙吗?
怀孕后前三个月,或分娩前三个月,一般应禁忌拔牙,因易引起流产。当然,也不是绝对的,应酌情处理。
六、每次拔几个牙为好?
一般每次拔1一2个牙,休息1一2周后再继续拔。身体好、恢复快,也可以把周期缩短或一次多拔几颗牙。需全口拔牙再作假牙的老年牙周炎患者,最好住院拔牙。住院拔牙对伤口愈合及营养调节均为有利。
七、有心脏病的人能拔牙吗?
口腔是有菌环境,据研究每次拔牙后患者都产生“一过性菌血症”,所以在有先天性心瓣膜病及风湿性心脏病的患者拔牙前、后都要给予抗生素制剂各3天,以防口腔内的甲种溶血性链球菌活动,诱发细菌性心内膜炎。高血压心脏病患者选用针麻较好,因为针灸还可以降压,调整全身状况。
八、快拔法拔除儿童替换期的乳牙疼吗?
不疼。6一12岁是儿童的换牙期,在此期乳牙相继脱落,恒牙相继萌出。在替换期,乳牙牙根自行吸收、消失。所以,这期间拔除乳牙时,不用任何麻醉,采用直接快拔法即可。
九、高血压息者拨牙的指征是什么?
病牙经常引起疼痛,不能再作保留治疗的就该拔除。但必须配合全身用药使血压下降或平稳一些,才能拔牙。拔牙前后应注意休息。
十、肿瘤上的牙拔不拔?
在颌骨生长肿瘤时,肿瘤上的牙不要单独拔除,以防刺激肿瘤扩散、恶变,或伤口久不愈合。故最好和肿瘤一起摘除。
十一、智齿都该拔吗?
十八岁到二十五岁生长智齿,智齿常萌不出来造成阻生或半阻生,并引起智齿冠周炎(尤其在下颌),经常发炎的阻生或半阻生智齿就该拔除。不经常发炎的正位智齿可不拔除。
十二、拔牙与镶牙的相互关系怎样?
拔牙前要考虑以后镶假牙设计问题。先计划好再拔牙。否则,造成镶牙的困难,影响咀嚼功能的恢复。
术后抗菌药物的应用
拔牙后1~2天,创口有轻痛属正常现象,若疼痛加剧,则可能有感染。常见的并发症多为急性蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎等。主要是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌引起,其次为肺炎链球菌、大肠杆菌、梭形杆菌等的混合感染。腐败坏死性蜂窝组织炎主要是厌氧菌引起的混合性感染,比较少见。应针对病原菌使用抗菌药,临床常用的药物有磺胺药、青霉素、卡那霉素及庆大霉素等。卡那霉素用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或变形杆菌感染,但有可能引起听神经和肾脏损害,故疗程不宜过长(一般7~10天)。庆大霉素作用近似卡那霉素,毒性较小。
并发症防治
拔牙创内充满血液,约15分钟即可开始形成血凝块,数小时后牙龈组织收缩,使拔牙创口变小,24小时后血凝块逐渐有结缔组织长入,3~4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖,2周后逐渐有骨组织生长。
饮食禁忌
1、拔牙会导致口腔内形成一个创口,吃东西主要是要注意不要吃太刺激的、太上火的食物,尽量吃清淡一点,不要吃太烫的食物。
2、禁荤腥、粗糙的东西,应该吃清淡、较软的的食物为好,火退、面包不要吃,前两天硬的热的刺激性的东西不要吃,辣椒、海鲜什么的,会加重炎症。
3、不能用拔的那边吃,第一天不要漱口,否则会破坏血块。第3天开始可用淡盐水漱口,可有效的杀菌减轻疼痛,保持口腔卫生。
4、拔牙后,不要喝酒和吸烟,不要吃辛辣刺激的食物。从拔牙后第二天开始,就可以吃易消化的软食了,之后两天左右饮食可以恢复正常,一周之后,拔牙的一侧也可以咀嚼。拔牙后应该注意营养的均衡,这样对创口的愈合是很有好处的。
女性拔牙注意事项
女性处于以下几个时间段是不适宜拔牙的:
1、当女性处在月经期,女性体内的激素水平发生了改变,此时拔牙容易引起出血。加上机体的应激能力下降,唾液中纤维蛋白溶酶原激活物质增多,拔牙后伤口与唾液接触,伤口愈合缓慢,容易发生细菌感染。
2、妊娠期妇女在怀孕的前三个月和后三个月不宜拔牙。这是因为母体在这个时期受到刺激,容易造成流产和早产。对于有流产、早产史者,更应避免在这个时期拔牙。再者,拔牙后,有些人可能需要服用抗菌药,而某些药物及其代谢产物可能会通过胎盘到达胎儿体内,对其造成不良影响。
3、哺乳期拔牙要慎重,因为拔牙一般都是要使用麻醉药,这个时候麻醉药的成分会随着哺乳的乳液被孩子吸收,对婴儿神经系统生长发育不好。如果一点要拔,最好在拔牙后72小时不要母乳喂养,等72小时后麻醉药基本代谢掉后在哺乳。
4、服避孕药期间避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加,使伤口不能形成良好的血凝块,病菌容易乘虚而入造成感染,影响伤口愈合。
5、哺乳期拔牙要慎重,因为拔牙一般都是要使用麻醉药,这个时候麻醉药的成分会随着哺乳的乳液被孩子吸收,对小孩子神经系统生长发育不好。如果一点要拔,最好在拔牙后72小时不要母乳喂养,等72小时后麻醉药基本代谢掉后在哺乳。