嘴唇疱疹属于单纯疱疹的一种。单纯疱疹是单纯疤疹病毒所引起的一种急性疱疹性皮肤病,人是单纯疤疹病毒唯一的自然宿主,此病毒存在于病人、恢复者或者是健康带菌者的水疱疤液、唾液及粪便中,传播方式主要是直接接触传染,亦可通过被唾液污染的餐具而间接传染。
唇疱疹_唇疱疹 -病因
唇疱疹由单纯性疱疹病毒引起,在口唇及周围形成小水泡。一般初发感染时不容易被注意,有时会引起牙龈炎。初次感染后,病毒潜伏在神经细胞中,处于休眠状态,被激活后即引起唇疱疹。唇疱疹可以由急性感染、焦虑、日晒或冷风等诱发。本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒所致。人类单纯疱疹病毒分为两型,即单纯疱疹病毒I型(HSV-I)和单纯疱疹病毒II型(HSV-II)。I型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。II型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内,潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。当机体抵抗力下降时,如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染、睡眠不足和情绪改变时,体内潜伏的HSV被激活而发病。
唇疱疹_唇疱疹 -症状
唇疱疹
唇疤疹可以形成单个或一片水泡。
1、在水泡出现前4―12小时,发病部位有刺痛感。
2、形成的小水泡,有时会发痒或疼痛,周围有轻度的炎性反应,几天以后水泡破溃。形成结痂,2周后自行恢复。
单纯疱疹病毒感染症:单纯疱疹病毒,引起的感染症与CD4T淋巴细胞数有关,在口唇、阴部、肛周处形成溃疡病变、疱疹性瘭疽(广泛皮肤糜烂)等难治病变,疼痛明显,也可以见到疱疹性肺炎,消化道及疱疹性脑炎。
临床常见的证型有:1.肺胃风热型:证见口唇、鼻孔周围及面颊处出现红斑及水疱,自感刺痒、灼热、舌红苔薄黄、脉浮数。
2.湿热下注型:证见外阴部有红斑、水疤,有灼热瘙痒感,舌红、苔黄或黄腻,脉多滑数。
唇疱疹_唇疱疹 -应对
出现唇疱疹对大多数孩子不会引起什么不便,也无需治疗。生活中可以用冷饮或冰棒糖来减轻唇疱疹引起的不适。如果唇疱疹反复发作,情严重或引起孩子痛苦,可以给孩子涂些含无环鸟苷的抗病毒药物,该药在刚感到刺痛而没有起水泡前使用,最为有效。
唇疱疹_唇疱疹 -预防
如果能找到引起唇疱疹的诱发因素,你可以采取适当的措施加以预防。例如唇疱疹常发生在阳光暴晒之后。你可以在孩子外出时,给孩子嘴唇涂上防晒霜或防晒油。
为了防止病毒传染他人或向自身其他部位扩散,应让孩子不要触摸水泡,也不要吸手指,鼓励孩子勤洗手。
唇疱疹没有特异治疗方法,并且还会反复发作,但是复发的频率会逐渐降低。
唇疱疹_唇疱疹 -检查
(1)主要是中度以上细胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴细胞耗竭:T淋巴细胞功能下降,外周血淋巴细胞显著减少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,(正常人为1.25~2.1),迟发型变态反应皮试阴性,有丝分裂原刺激反应低下。
(2)B淋巴细胞功能失调:多克隆性高球蛋白血症,循环免疫复合物形成和自身抗体形成。
(3)NK细胞活性下降。
唇疱疹_唇疱疹 -治疗
单纯疱疹的病程一般为1周,即使不治疗,只要没有继发细菌感染,1周以后也会痊愈。但此病极易复发;重的可引起邻近淋巴结肿大。
局部治疗
(1)3%硼酸溶液或生理盐水:用于水疱或局部红肿明显者,湿敷至损害消退。
(2)1%-2%龙胆紫药液:用于溃破者,外涂患处,一日2次。
(3)3%阿昔洛韦软膏:局部涂敷,一日数次。
(4)0.5%新霉素软膏:局部涂擦。
全身治疗
(1)丙种球蛋白,每次3ml,肌肉注射,隔日1次,共3-4次。
(2)西咪替丁:每次口服0.2g,一日3-4次,连用5天。
(3)口服维生素C、维生素B2或复合维生索B。
(4)阿昔洛韦:每次口服0.2g,一日5次。严重病例可静脉注射给药,将阿昔洛韦0.2-0.3g加入5%葡萄糖注射波中静脉滴注,一日2-3次,连用5天。
(5)继发感染者用抗菌素(青霉素,先锋霉素)。