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如何改善医患关系好
构建和谐社会是今年各行业工作的中心,对于我们医疗行业来说，近年来医患关系日趋紧张，一方面经常有病人投诉、殴打甚至杀死医务人员的事件发生，另一方面医务人员也多有抱怨。那么究竟是有哪些原因导致了医患关系如此的恶劣呢？我们应该通过何种机制化解医患矛盾，构建和谐医患关系？
我曾经在新闻网上看到过这样一段话：现今整个医疗体制改革的手段和目标出现了偏差。这种偏差，逼迫医院和医生经济利益至上，职业操守退为其次；而看病难、看病贵的现实，也促使患者将不满直接宣泄到医院和医生身上。和谐的医患关系，首先建立在患者对医生无条件信赖的基础上资料来源:医学教育网。现在这种信赖已逐渐瓦解，患者对医生充满了警惕和狐疑：你在救我的时候是不是也在宰我？医患关系越来越像商家与消费者的关系，如同消费者总是臆测“无商不奸”，患者也在臆测“无医不黑”。
分析患者对医护人员不信任的原因大致有三点：第一，对医学知识一知半解。第二在患病求医过程中心理或多或少变得比平时敏感容易激动，因此稍有不妥即采取对立态度。第三，金钱付出不一定得到满意的效果。医学教育网
针对以上几点，我想我们应该尽最大努力去消弭这些原因。
从第一点与第三点来说，作为我们医护人员应该努力提高业务素质与医疗技术，尽力做好健康宣教以及病情谈话，让患者以及家属尽可能的了解病情与预后，做好心理准备。
而从第二点来说，由于患者来自各个不同的领域，有不同的文化背景与性格修养。我们医护人员只能就自身出发，尽力提高各方面的修养与内涵，并且不断扩大自己的知识面，也应该主动去了解患者的爱好与特长，针对病人不同的爱好与他们沟通，相对来说会比较能够拉近距离而产生亲切感。
记得我做责任护士的时候，有一位患肝癌退休教师十分高傲与孤僻，经常乱发脾气，静脉注射经常喊痛，很多护士姐妹都怕他。有一次我为他静脉注射，他非常不屑的看着我：“你今天第一次来？”因为我听说他退休前是教语文与音乐的，就笑着对他说：“是啊，陈老师，听说你二胡拉的很好呀？”他冷淡的回答：“哼，还行。”我说：“那什么时候我们合奏一曲二泉如何呀？”他一怔“二泉？二泉映月？”“是呀，我用阮，你用二胡应该不错吧。”他终于开始正眼看了我：“哦，想不到你也会弹阮？现在年轻人，很少啦。”趁他这时分神，我为他做好了穿刺，一边整理一边对他说：“陈老师，针已经打好啦。没有很痛吧？”他才回神笑着说：“你这个小护士，真有趣。下次你再来给我打吧。”
后来他还拿了他自己的诗集与一些歌词送给我，我也拿自己的一些文稿请他指教。临出院时，他与老伴开玩笑说：“这次住院收获还真大，居然交到了一个小朋友！呵呵！”
最让我感动的是，他住院时偶尔得知我弟弟今年高考，在高考结束与分数公布的第一时间，他就打了电话过来了解情况，得知我弟弟考的还不错时，高兴的连声道好。
当然这只是沟通的一种方式，对于每个不同的病人都有不同的方式去沟通。我们应该尽最大的努力以自己的真心、爱心、耐心、善心、责任心和诚心去对待病人。
虽然说改革现有医疗体制，让医疗服务真正惠及百姓，是解决医患紧张关系的治本之策；虽然说这个过程会很漫长，无法一蹴而就，并且这也不是我们一个医生护士一家医院甚至是我们医疗系统有能力解决的问题；虽然说这是一个社会问题，需要通过社会不断的发展与前进来不断趋向完善。但是我们医护人员仍然应该从自我做起，在现有条件下从实际出发，努力改善身边的医患关系。
怎样加强和改善医患关系
医患之间相互依存，医生因患者而生存，医学因疾病而发展，患者生病也要医生救治才能摆脱病魔，恢复健康。医患之间应该成为社会上最和谐的人际关系。 高焕云老师专业讲《医务礼仪》能够高效的教你缓解医患之间的关系。
首先，医生意识到沟通的重要性。医生要以尊重医学、信任法律、用智慧探索医疗侵权处理之真理为己任，建立以诚信和规则为本的现代医疗服务新理念，加强法律教育与研究，诚信行医、依法行医。
其次， 要善于沟通。医生掌握有专业知识，在沟通中容易被病人理解为“以专业知识搪塞病人”，因此，医生要善于运用病人能理解的方式、方法、生活经验，让病人充分认识自己的病情、治疗方案并积极配合。
最后，医生要重视对医疗文件规范性的重视。病历等医疗文件不只是医疗活动的记载，在发生医患纠纷时，有时是唯一、最重要的依据。医生一定要克服重视医疗、轻视医疗文件书写、保存的意识，通过提高医疗文件书写质量来促进医疗活动的规范化。
也谈如何改善医患关系
医患关系，自古至今都是社会矛盾之一，它影响着医患双方的身心健康和人类文明的进程。
戴春福，福建人，享受国务院特殊津贴的医学专家，2005年8月12日在诊室被病人杀害，做案动机竟然是因久治不愈而生报复心理。
另据报道，南京地区医院每年发生大小医患纠纷2000多起，其中10%是通过正当的法律途经解决，而90%的纠纷都因个人行为被演变成刑事案件。严重影响了正常的医疗秩序。
医患关系的激化使临床医生面临着新的考验。
是什么原因引起医患关系紧张呢？
首先，由于社会的进步，人们自我保护能力增强，对求医问药提出了更高要求。病人求医时，不再单一追求花最少的钱获得最好疗效，病人开始对医疗服务质量提出要求。医疗服务的优劣直接影响着社会评价和病人感受。医生在诊疗工作中，不但要追求好的疗效，还要营造融洽的医患关系，避免医患纠纷的发生。
其次，医疗市场的逐步完善，使学科进一步分化，专科、专院越来越多。民营医院的开放使医疗网点迅速增加。更多的医疗机构给病人提供了较大的选择空间。病人可以依据个人意志去选择或更换医生，这样就引起病人流动增多，由于病人有病乱求医，频繁地更换医生，结果是钱没有少花，疾病却没有得到及时正规的治疗，这也是引起医患纠纷的一个因素。
再次，国家的三级医疗体系尚未健全，医疗卫生资源分布尚未平衡，绝大多数的专科、专家和高端的医疗设备都分布在大中城市，基层卫生单位仅占少量，远远不能满足基层病人的求医需要，从而造成大量患者涌向大中城市看病，在一定程度上加重了看病难问题，就有可能激化医患矛盾。
还有受追求利益最大化的影响，医生在日常诊疗工作中无意识地就增加了病人负担，甚至使病人的钱造成一定的浪费。要知道，很多病人来自基层农村，大多数病人尚不富裕，有的病人为了治病负债累累，甚至倾家荡产。若是花尽了钱，疾病却没有得到彻底治疗，心中滋味可想而知。若是遇到心胸狭隘、好冲动的病人，就容易引发医患纠纷。
诚然，医学是一个不断发展完善的学科，每一项医学成果的产生也不是对所有病人都有好的疗效，即使是专家也不敢保证自己能医好所有病人的疾病。尽管医生是认真地、科学地诊断和治疗，但是遇到这种治疗无效问题时，也不要以任何借口搪塞病人，要深入细致地研究、总结临床经验，争取更高的治疗有效率，减少医患纠纷的发生。
最后，作为医生，注定要医病医人，无私奉献。面对现阶断紧张的医患关系，躲避不是办法。只有不断地充实自己，提高服务意识，提升业务技能，才能更好地为病人服务。牢固树立把病人利益放在首位的思想观念，全心全意地为病人提供最好的医学帮助，在与病人充分沟通赢得病人信任的前提下为患者科学治疗疾病，这样就会减少以至避免发生纠纷。
中国医院协会主席曹荣桂说，医患沟通不畅和互相不太信任是医患纠纷频频出现的主要原因。
身为医者，当心怀仁德、泽被苍生，一定要爱护、尊重病人，平等对话、畅快沟通，多快好省地为病人解除疾病、消除疑虑。让病人知情，让病人参与，共同与病魔做斗争，这样才能化解信任危机，构筑和谐医患关系，从而促进人民群众的健康和卫生事业的发展。(陈占峰)
姜傥：医学信息化势在必行 或能改善医患关系
2014年6月7日，由中欧国际工商学院主办的卫生政策上海圆桌会议召开，本次会议是卫生政策上海圆桌会的第八期会议，会议主题是"信息技术，颠覆医疗"，多位卫生政策研究专家、医药卫生供给方和政府卫生政策决策者，就该主题进行深入地探讨和研究。以下是与会嘉宾的精彩发言。
发言人：中山大学中山医学院检验系主任姜傥
信息技术究竟是如何改变医疗的呢？首先我们来看，其实医疗早就已经接触到各种各样的信息技术，这些都是在早年就介入到医疗的。我从94、95年就开始介入LIS系统的研发、推广、应用。信息技术应用在医疗领域并不是一个新鲜的话题。新鲜在什么地方？新鲜在最近这几年，尤其是物联网的概念的提出，尤其是生物传感器的广泛的应用，尤其是可穿戴技术的应用。这使得我们信息医疗，包括移动医疗，提上了议事日程，这已经变成了一个非常时尚的东西。所以大家都对这个感兴趣。
举一个很简单的例子，过去我们要做24小时的心电监护，病人要排队才可以接受这种24小时的心电监护，他要挂上这么多的电极24小时，然后把数据给到医生进行分析。而现在只要有一个像创可贴一样的东西，就可以对你24小时的各种心电情况进行实时监控，同时还提供7个相关指标，对心脏疾病进行监控。比如说AIRSTRIP不仅对心电监控，还可以对体重、胎儿进行监控；GMATE可以进行24小时的血糖监控。睡眠。袜子、背心、鞋都开始放入传感器，来监控你的运动和消耗。
我们的移动医疗也进入到了基因领域。我们可以对特定基因进行解读，并且还可以和比尔盖茨的基因去对比一下，看看你们的相似率有多少。其实我们当年接受毛泽东理论，外因和内因是鸡蛋和石头的问题。所谓的内因就是这些可能导致二型糖尿病的，可能导致乳腺癌的。内因可能都是一些易感的基因。结合到现在我们的监控分析手段，我们就可以从他的可能易感因素到临床的发生发展过程进行全面监控。我们通过这个可以看到一个美妙的前景，信息技术是可以影响到我们的医疗的，使得我们的医疗可以改革的更好。我们可以看到，我们通过生物传感，我们通过各种可穿戴式的设备，我们的手机只是一个gateway，通过他的接收传送，通过我们的云系统，到临床医生那里，到优秀的APP那里，然后进行大数据分析，健康管理，进行一些慢病的管理和防治等等，我们的医疗行为就可以落实了。
移动医疗或能缓解医患医疗信息不对称的现状
因为移动医疗有这样的特征，所以它比较亲民。21世纪的医学，称之为4P医学。究竟如何参与呢？我们看过很多媒体一直说中国的病人是一个弱势群体，说医生是强势群体。因为病人和我们的信息不对称，他不能参与整个医疗过程。如果说这样的话，我们就可以预料到，病人是可以跟你交互的，跟你交互跟你合作的。同样中国的医疗资源相对于我们现在公布的数据13亿人口来说，我们中国的医疗资源是绝对性缺乏的。在这样的情况下才会出现我们很多的医疗改革不成功的案例，我们的伤医事件，我们的医疗保健无法达到很高水平等等。这都和我们的可及性相关，但是如果说移动医疗可以升级到每一个家庭、个人，可以变得如此的亲民和参与的话，相信可及性问题也可以得到解决。当然他提供的数据可以是连续性的，丰富的。在它具有这些特点之后，如果说我们的信息使用到医疗领域，他会使得我们的现场治疗获得更加丰富的信息，可以使我们医生的临床决定得到充分的证据的支持，可以使健康管理更加流程化、规范化、有效率。当然我们的病人也可以变得更强，再也不是弱势群体的。我们可以使大数据分析和研究成为可能，可以使公共卫生监控更为充分，健康管理费用更低，质量更高。如果说信息技术应用于医疗，一定是一件低成本、高效益、提高质量的好事情。
这样一件好的事情，为什么到今天还都停留在概念上呢？这就是我下面想要进一步分析的。如果说作为我们医生方，如何面对准备好了的病人？病人掌握了工具，病人掌握了数据，病人掌握了信息，病人掌握了真相。在当病人通过各种信息工具能够掌握这些之后。病人就会明白医生想了解什么，医生在想什么，医生在说什么，医生想干什么，医生的诊疗活动是什么，这样他就可以参与到诊疗当中来。当病人知道更多之后，他会对医生提出更多的质疑，他会提出更多的方案。因此，首先我们的医生会面对更多的质疑。当病人来找你看病的时候，他会带来他一个月的心电、血糖的资料，甚至于他把他每天究竟走了1万步，还是5500步，消耗了多少热量都先在你的面前。这个时候医生要更加耐心，要不厌其烦。我们的医生需要的的信息需求会加大，当然远程医疗将会作这个过程当中起到重要的作用。因此站在医生的角度，如果说患者已经对自己的病情与治疗有所准备，医生就要对技术的应用程度要求更高，对病人的耐心程度要更高，对心理的照护能力要求更高，对知识更新程度、对信息利用程度需要的更高。尤其我想提的是，我们更要有去伪存真的能力，更要有综合判断的能力和灵活应用的能力。
对于病人，如何面对电子医生呢？要求就更高了。移动医疗最大的障碍不是医生。医生用他的知识水平，他可以很迅速的了解到各种信息技术的应用。使用移动医疗真正困难的是病人。病人将面对他的家庭医生、专科医生、药房、社区医生、转诊，他都是对着一个电脑去解决所有问题。在座各位非常年轻，我想你们想象的空间一定巨大。但是事实上，当你患了一个非常严重的病，比如说肿瘤，你已经觉得你在人世间没几个月了，看护你的“人”是这么一台冷冰冰的电脑，你会觉得难以想象的。因此，当医生变成了设备的时候，你自己要学会掌握工具，你要学会掌握信息，学会掌握信息，学会掌握真相。否则的话，作为一个病人，你无法了解医生们究竟想了解什么，他们想干什么，你如何配合。对于病人来说，他最重要的改变是就医行为的改变，他不再是一头疼脑热就去医院。我们的健康管理习惯在改变，刚刚在这个地方，放的视频，抽烟、垃圾食品等等。
医学信息化的发展会倒逼相关政策的出台
第三个就是如何面对电子化的医学。当我们的医学都已经电子化了。其实我们整个医学已经变成了所谓的Morphingmedicine了。整个医学的质量，整个各种各样的疾病，整个地区疆域的概念都被跨越了。因此为什么那本书为什么叫《颠覆医疗》，这需要全民，无论是医院、医生、病人、企业、金融、政府、政策各个方面通力协作。所以这个时候，在面对这样大的改变的时候，这件事就非常重要了。
尽管我们讲的这么美妙，现在我们还是在一个概念上。现在还听列在对数据的采集阶段，缺乏分析和综合解决方案，缺乏与之相适应的完整医疗系统。现在被移动医疗设计的的病种据统计只有10个，而我们的病种总数非常多。这些还是要落在医生身上，现有的医疗系统上。因此不是说大家举举手就废掉医生了。其实越是这样，医生的作用越重要。它缺乏有效、成熟的商业模式，缺乏质量标准、诊断标准、收费标准以及过硬的装备。比如说血糖，你说血糖从此不需要采血了呢？其实现在的BOCT的产品，他还是需要定期的大实验室数据去进行监控。很多东西不是几个可穿戴设备就可以解决的，其实他能干的事情还是非常有限的。
即便是这样，蔡教授特意告诉我，你要提一提他究竟需要什么样的政策？其实需要的政策非常多。因为我们整个信息介入到医疗之后，他会改变我们的行医和就医的文化。我们的工作流程是需要重新设计的。我们临床后台刚刚说了，所有的数据最后是要落实到临床的。临床后台的支持是需要重新调集的，我们的数据标准化、系统标准化、病人隐私、数据安全、投资和商业模式、社区和医院的关系，我们的公共卫生和医院的关系。这些都是要考虑的。我们有很多的政策是要进行重新考虑和出台的。从来就没有政策会先于技术的发展的，一定是技术发展倒逼我们规范或者是政策的出台。因此在这个地方，有很多信息技术应用的准入制度、可穿戴设备的准入制度，医疗保险相关政策，数据安全和储存制度，医疗信息/数据使用制度，公共接触医疗信息的许可制度，电子签名和电子处方。我在当初参与LIS系统的时候，就遇到这个问题，到今天，其实我们很多医院，一个病人还是有很多的门诊号。到今天都不能用身份证唯一编码来代替。到今天电子签名的问题还没有解决，当然电子处方也不行。你的医疗要走到网上去，要信息化，有很多东西无法解决。还有，社区卫生服务/公共卫生政策的问题。比如说社区卫生服务站招标的药和医院是不一样的，是两个完全不同的系统。讲到这些，你会发现他有很多深层次的东西在后面。当然还有伦理道德的问题，如果说真的是肿瘤病人，你选择告诉他，还是选择不告诉他等等这样的问题，其实都留待大家思考。
总之无论怎么样我们都应该兴奋，因为我们已经生活在这个数字时代，我们真可以把人体很多信息变成数据，在这样的情况下我们的政府，我们的医院，我们的医生，我们的公共管理部门，企业界，金融界做好准备了没有。
