土霉素 土霉素 土霉素-概述,土霉素-适应症

四环素类抗生素。本品为广谱抑菌剂,许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体、阿米巴原虫和某些疟原虫也对本品敏感。肠球菌属对其耐药。为淡黄色片或糖衣片,属于四环素类,可用于治疗立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落基山热、恙虫病和Q热,支原体属感染和衣原体属感染等疾病。

土霉素_土霉素 -概述


土霉素片英文/拉丁名称Oxytetracycline,别名:盐酸地霉素,氧四环素,Terramycin,BiosTAT,Cliimycin,Geomycin,Oxydyn,Oxycycline,Oxymycin,Ryomycin,Stevacin,TeTRAbon,Tetran。

功能作用


注射用土霉素四环素类抗生素。本品为广谱抑菌剂,许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体、阿米巴原虫和某些疟原虫也对本品敏感。肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等对本品敏感。
本品对淋球菌和脑膜炎球菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌对土霉素也耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对土霉素耐药现象严重,包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。四环素类抗生素的不同品种之间存在交叉耐药。

本品作用机制为药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。
用于痢疾、沙眼、结膜炎、肺炎、中耳炎、皮肤化脓感染等。亦用于治疗阿米巴肠炎及肠道感染。

土霉素_土霉素 -适应症

1、本品可作为下列疾病的选取用药物:(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。
(4)回归热。
(5)布鲁菌病。
(6)霍乱。
(7)兔热病。
(8)鼠疫。
(9)软下疳。
治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。

培养皿中的不动杆菌2、由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,可作为选用药物:对本品敏感的大肠埃希菌、产气肠杆菌、洛菲不动杆菌、志贺菌属、流感嗜血杆菌(仅限于呼吸道感染)和克雷伯菌属(限于呼吸道和泌尿道感染)等革兰阴性杆菌感染。本品不宜用于任何类型的葡萄球菌或溶血性链球菌感染。

3、本品可用于对青霉素类过敏的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染的患者。

4、可用于急性肠道阿米巴病和中、重度痤疮患者作为辅助治疗。

土霉素_土霉素 -用法用量

口服

成人0.25g~0.5g/次,3~4次/日。儿童(8岁以上)每日30mg~40mg/kg,3~4次/日。

药物过量

本品无特异性拮抗药,药物过量时应给予催吐、洗胃及大量饮水及补液等对症治疗及支持治疗。

注意事项

孕妇、哺乳期妇女及小儿禁用。参阅盐酸四环素。
有四环素类药物过敏史者禁用。
1、交叉过敏反应:对一种四环素类药物呈现过敏者可对本品呈现过敏。2、对诊断的干扰:(1)测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时,由于本品对荧光的干扰,可使测定结果偏高。(2)本品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。
3、长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能。
4、口服本品时,应饮用足量(约240ml)水,避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。
5、本品宜空腹口服,即餐前1小时或餐后2小时服用,避免食物对吸收的影响。
6、下列情况存在时须慎用或避免应用:
(1)由于本品可致肝损害,因此原有肝病者不宜用此类药物。
(2)由于本品可加重氮质血症,已有肾功能损害不宜应用此类药物,如确有指征应用时须慎重考虑,并调整剂量。
7、治疗性病时,如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染,用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查,后者每月1次,至少4次。

妊娠期用药

本品可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物中有致畸胎作用,因此妊娠期妇女不宜使用本品。
本品可自乳汁分泌,乳汁中浓度较高,对乳儿有潜在的发生严重不良反应的可能,乳母应用时应停止授乳。

儿童用药

本品可在任何骨组织中形成稳定的钙化合物,导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,故8岁以下小儿禁用本品。

老年患者用药

老年患者常伴有肾功能减退,应用本品,易引起肝毒性,故老年患者需慎用。

土霉素_土霉素 -制剂/规格

1.片剂:0.125g、0.25g。2.胶囊:0.25g。3.软膏:3000万U。4.眼膏:300万U。

土霉素_土霉素 -动物药用

性状

本品为淡黄色结晶或无定形粉末。

药理作用


兽用土霉素本品具有广谱抗菌作用,对敏感菌包括肺炎球菌、链球菌、部分葡萄菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、对猪肺炎支原体、衣原体、螺旋体,也有一定的抑制作用。

功能主治

土霉素 土霉素 土霉素-概述,土霉素-适应症
1、对猪的副伤寒、附红细胞体、炭疽病、喘气病、痢疾、猪肺疫、疗效显著。
2、雏禽痢疾、衣原体病、还可以用缓解应激反应、提高产蛋量、促进幼禽增重等。
3、水产应用于治疗鱼类弧病菌、脱磷病、烂鳃病、鳗鱼受德化氏病、鳟鱼疮病、鳗赤鳍病等。

用法用量

混饮;每袋100g兑水400kg,连用3-5天
混饲:每袋100g拌料200kg,连用3-5天

中毒症状

土霉素进入机体后,吸收快,排泄慢(达12小时以上),因此,不论一次大剂量或连续超剂量用药均能引起中毒。能使肠道菌群失调,引起霉菌与其他细菌继发感染,使机体发生二重感染,即清除或抑制敏感细菌,但不敏感的或具有耐药性的细菌则能大量繁殖而侵人,从而产生危害。还能使肝发生脂肪变性,对肝酶系统产生不利影响,并改变机体中的凝血因子,导致凝血障碍,对消化道黏膜刺激性较强,在酸性环境中对局部刺激性最强。注射几分钟后即表现狂躁不安,全身痉挛,肌肉震颤,以后四肢站立如木马状,张口呼吸,呈腹式呼吸,口吐大量泡沫,结膜潮红,瞳孔散大,反射消失,呼吸、心跳次数增多(心跳120―140次/分)。口服中毒时,呕吐、腹泻、黄疽。有的发生昏睡,全身肌肉松弛,伏卧不安,耳尖发冷,心跳增快。

  

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