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郑小明_郑小明 -个人履历

1974年1月―1976年12月,在宁夏回族自治区固原县彭堡乡吴磨村担任村会计,村党支部书记
1976年12月―1979年8月,在西北农学院水利系农田水利工程专业学习
1979年8月―1982年5月,在固原县、固原地区水电局工作
1982年5月―1984年2月,在平罗县水电局工作,任井沟站管理所主任、打井队队长
1984年2月―1986年10月,任平罗县水电局局长(其间:1985年6月―1986年4月在浙江慈溪挂职锻炼)
1986年10月―1989年9月,任平罗县副县长,平罗县委常委、副县长
1989年9月―1991年11月,任平罗县委副书记、副县长,代县长、县长
1991年11月―1993年2月,任平罗县委书记
1993年2月―1994年1月,任石嘴山市委常委、平罗县委书记
1994年1月―2002年12月,任石嘴山市委书记、市人大常委会主任(1993年9月―1994年7月在中央党校中青年干部培训班学习)
2002年12月―2003年1月,任宁夏回族自治区政府党组成员、自治区政府主席助理
2003年1月―2008年4月,任宁夏回族自治区副主席、党组成员(2001年3月―2004年1月在中央党校在职研究生班马克思主义哲学专业学习;2004年9月―2005年1月在中央党校进修部学习)
2008年5月,任陕西省人民政府副省长、党组成员

郑小明_郑小明 -主管工作

负责文化、卫生、人口和计划生育、广播电视、新闻出版、体育、人防、文史方面的工作。分管省文化厅、省卫生厅(省食品药品监管局)、省人口计生委、省广电局、省新闻出版局、省体育局、省人防办、省地方志、省文史馆、省档案局、省出版集团公司、省新华发行集团。联系省文联、省作协、省社会科学院、省社会科学联合会、省地震局、省测绘局、省红十字会。

郑小明_郑小明 -重要讲话

今天,我讲一件事,它在我分管的工作里是一件非常重要的、需要上下共同推动的事,那就是医药卫生体制改革。医改工作有两个难点和重点,一是药物制度的实施,二是公立医院改革。今天我只重点讲基本药物制度的实施。
目前,我们进行的医改还没有涉及到体制、机制和市场规则以及利益格局调整的深层次改革。省政府为了推行医疗体制改革,今年布置的十项重点工作涉及到三个体系建设:一是医疗保障体系建设,就是农村、城市居民、职工医疗保障怎么建设;二是医疗卫生体系建设,就是社区、县、乡、村分类别的建设标准;三是公共卫生体系建设,我省实施的是城乡均等化,公共卫生服务人均达到了21.5元,这在全国是少有的。但是,这三个体系的建设都是给多少钱干多少事,简单地说就是用钱办事搞项目,这个比较容易,没有涉及深层次的改革。大家都说,卫生体制改革是热点、难点、重点,怎么好像没有真正感觉到呢?这次进行的基本药物制度实施和将来进行的公立医院改革,大家就会感觉到。
基本药物制度的实施要解决三个重大问题,这就涉及到了体制、机制、利益格局和市场规则的变革。有人说这是一次大洗牌,有人说是伤筋动骨,有人说是一次大转换。总之,可以说是有变化。要解决的三个问题:一是解决药贵问题,药品要有合理的价格;二是解决公益性的偏离,主要针对基层卫生医疗单位,也就是县以下和社区医疗机构;三是解决重新建立新的基层医疗制度体制、机制。
第一,解决药贵。药品贵是三个方面原因形成的:一是流通环节,从厂家到医院的过程中由商家而形成的贵,一般都是四五个批发环节,每一个都在8%以上的利润,这就达到30―40%之间加价。二是用药环节,医疗单位用药时的加价,陕西平均在33%,这只是账面上统计的数字,还不是真正的数字。从全国看,县以上医院在50%以上,乡镇和社区在60%以上,村在80%以上,是明显的“以药养医”。三是生产环节,因为国家发展改革委连续多年不断降价,还没降到位。这三个方面加起来,起码就达到合理药价一倍以上的虚高价格。这次基本药物制度的实施,就是要把这些中间环节统统取掉。我们经过一年的讨论研究,在我省实行基层医疗机构药品“三统一”的试点工作,就是“统一采购、统一价格、统一配送”。全省统一采购即全省招一个价格,统一招配送公司加5%的配送费,在医疗单位实行零差率销售。所以,全省医疗单位将来是一个药物销售价格,招标价格加配送费就是零差率,再没有第二个价格,这是要向社会公布的。这次“三统一”与原来的医院招标是有本质的区别,要坚持两个方面的原则,一是全国是统一的市场,不搞封闭;二是坚持不同所有制平等参与。“三统一”的统一采购和统一价格由省上做,市上只管统一配送。
第二,解决公益性的偏离。乡以下和社区的基层卫生医疗单位资源比较少。我们大部分的卫生资源在大医院里,基层十分短缺。个人办的医院也都是在城市里,不会到乡镇,因为有利益的原因。所以,在基层医疗单位必须实行公益性。现在的公益性有些偏离,如果说是公益性,可是要给它差额补助,让它自己挣钱养活自己;说不是公益性,可是还管着它补着它。这次基本药物制度的建立要全部恢复公益性,要做到两个到位。一是刚才说的33%的以药养医要补足;二是对原来是事业单位的必须全额保障。只有这两个到位了,公益性才能体现,才能恢复基层的公益性。关于第一个到位,这次省政府下了很大的决心,纯清省长、正永常务副省长亲自抓。公益性在陕西缺1.5亿,三级财政要全额补上,中央补32%、省上补43%、市上补25%。这里面要解决两个问题,一是补多少,二是怎么补。补多少,已经明确由中、省、市分摊。怎么补,就是给医疗单位和个人怎么补,这个也明确了,由市上统筹,而且必须到位。关于第二个到位,就是对乡镇卫生院实行的全额拨款,必须与当地的事业单位相一致,这是市上要做到的。
第三,重建制度。基层卫生单位原来都是事业单位,这次实行基本药物制度后,事业单位的性质不会改变,但是内部机制要全部按市场竞争机制运行,要有一个大的改变,要做到“负责人能上能下、单位员工能进能出、工资能高能低”。用通俗话讲,就是要实现“政府管事不管人、用钱买服务”。要建立这么一种新体制、新机制、新制度,就是事业单位性质不变,用人机制、分配机制要全部改变,老人老办法,新人新办法。实施过程中要坚持两条原则:一是不改革的市不补;二是先改后补,改完了再补,程序上是市上先报,人力资源和社会保障部门验收,财政部门再补。2010年3月份以前首先要在宝鸡、榆林、咸阳、铜川、商洛等五个市推行,第二批在6月底以前推行,第三批在2010年底前全部推行,陕西会提前完成任务的。

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许克振,男,汉族,1956年7月生,湖北仙桃人,1975年2月加入中国共产党,1972年5月参加工作,2001年6月毕业于湖北省社会科学院产业经济学专业,研究生学历,硕士学位,高级经济师。先后担任湖北省沔阳县陈场公社党委副书记,湖北省仙桃市委副书记、市长,湖

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