爱华网独活寄生汤，中医方剂名。为祛湿剂，具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血之功效，出自《备急千金要方》。主治痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。腰膝疼痛、痿软，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。临床常用于治疗慢性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生症、小儿麻痹等属风寒湿痹日久，正气不足者。纵观全方，以祛风寒湿邪为主，辅以补肝肾、益气血之品，邪正兼顾，祛邪不伤正，扶正不留邪。
独活汤_独活寄生汤 -功效主治
歌诀
独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均，杜仲牛膝人参草，冷风顽痹屈能伸。组成
独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。
用量
独活9g，桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6g。用法
上咀，以水一斗，煮取三升，分三服，温身勿冷也。现代用法：水煎服。功用
祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。主治
痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。腰膝疼痛、痿软，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。运用
本方为治疗久痹而致肝肾两虚，气血不足证之常用方。临床应用以腰膝冷痛，肢节屈伸不利，心悸气短，脉细弱为辨证要点。加减化裁
痹证疼痛较剧者，可酌加制川乌、制草乌、白花蛇等以助搜风通络，活血止痛；寒邪偏盛者，酌加附子、干姜以温阳散寒；湿邪偏盛者，去地黄，酌加防已、薏苡仁、苍术以祛湿消肿；正虚不甚者，可减地黄、人参。禁忌
痹证之属湿热实证者忌用。独活汤_独活寄生汤 -方义
独活寄生汤本方为治疗久痹而肝肾两虚，气血不足之常用方。其证乃因感受风寒湿邪而患痹证，日久不愈，累及肝肾，耗伤气血所致。风寒湿邪客于肢体关节，气血运行不畅，故见腰膝疼痛，久则肢节屈伸不利，或麻木不仁，正如《素问・痹论》所言：“痹在于骨则重，在于脉则不仁。”肾主骨，肝主筋，邪客筋骨，日久必致损伤肝肾，耗伤气血。又腰为肾之府，膝为筋之府，肝肾不足，则见腰膝痿软；气血耗伤，故心悸气短。《素问・逆调论》云：“营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚则不仁且不用。”其证属正虚邪实，治宜扶正与祛邪兼顾，既应祛散风寒湿邪，又当补益肝肾气血。方中重用独活为君，辛苦微温，善治伏风，除久痹，且性善下行，以祛下焦与筋骨间的风寒湿邪。臣以细辛、防风、秦艽、桂心，细辛入少阴肾经，长于搜剔阴经之风寒湿邪，又除经络留湿；秦艽祛风湿，舒筋络而利关节；桂心温经散寒，通利血脉；防风祛一身之风而胜湿，君臣相伍，共祛风寒湿邪。本证因痹证日久而见肝肾两虚，气血不足，遂佐入桑寄生、杜仲、牛膝以补益肝肾而强壮筋骨，且桑寄生兼可祛风湿，牛膝尚能活血以通利肢节筋脉；当归、川芎、地黄、白芍养血和血，人参、茯苓、甘草健脾益气，以上诸药合用，具有补肝肾、益气血之功。且白芍与甘草相合，尚能柔肝缓急，以助舒筋。当归、川芎、牛膝、桂心活血，寓“治风先治血，血行风自灭”之意。甘草调和诸药，兼使药之用。
独活汤_独活寄生汤 -药理作用
独活寄生汤主要有抗炎，镇痛，提高非特异性免疫功能，调节免疫平衡，扩张血管，改善循环等作用。
1．抗炎（1）抑制组织炎症反应：给小鼠灌服独活寄生汤（10g/kg和20g/kg连续7日）或外涂左耳（0.1ml/只），对二甲苯或巴豆油混合致炎液所致的小鼠耳廓炎症反应有明显的抑制作用；给大鼠灌服独活寄生汤（8g/kg和16g/kg，连续7日）对大鼠角叉菜胶性关节炎，只是8g/kg剂量呈明显抑制作用；对棉球肉芽增生，两种剂量均无明显作用；大鼠左后肢踝关节至足尖处趾外涂独活寄生汤（0.5ml/只），每日1次，连续6日，可明显降低1%甲醛溶液所致足跖炎性肿胀。（2）降低毛细血管通透性：给小鼠灌服本方（10g/kg，15g/kg，20g/kg），每日1次，连续7日，三种剂量对0.5%醋酸所致腹腔毛细血管通透性增加，均有明显抑制作用。
2．镇痛给小鼠灌服独活寄生汤0.13g/kg，采用热板法和扭体法测定其镇痛作用。在给药后30分钟，小鼠热板痛阈值即有明显提高，90分钟痛阈值提高非常显著，直至180分钟仍维持显著镇痛作用；小鼠扭体反应的抑制率在给药后40和50分钟分别为40.4%和33%。表明独活寄生汤有较明显的镇痛作用。
3．对免疫功能的影响独活寄生汤有调节免疫作用。（1）增加免疫器官重量：给大鼠灌服独活寄生汤8g/kg剂量，连续7日，可明显增加胸腺和脾脏重量，对肾上腺重量无明显影响；（2）增强巨噬细胞吞噬功能：小鼠灌服10g/kg剂量，连续7夭，可显著增加单核巨噬细胞对血中胶粒碳的廓清速率，提高单核巨噬细胞吞噬功能，其吞噬指数k值为0.02±0.014，较对照组0.013±0.008高;（3）抑制迟发性皮肤过敏反应：独活寄生汤（10g/kg）对2，4-二硝基甲苯（DNCB）所致的小鼠迟发性皮肤过敏反应有明显抑制作用，其作用强度与氢化考的松（25mg/kg）相似。提示该方药对非特异性炎症的抑制作用可能与其明显提高机体非特异性免疫功能，调节免疫平衡有关。
4．扩张血管、改善循环（1）降低脑血管阻力，增加脑血流量：独活寄生汤能显著增加麻醉猫、狗脑血管阻力，增加脑血流量。对于猫，该方药1.4g/kg和2.8g/kg，其脑血流量峰值平均达188±86ml/100g/min，和175±78ml/100g/min，比给药前增加18.23%和18.29%，作用维持30分钟以上；相应脑血管阻力降低，两个剂量峰值比给药前分别降低26.7%和25.8%。对于狗，该方药0.7g/kg和1.4g/kg，其脑血流量峰值平均达257±115ml/100g/min和215±80ml/100g/min，比给药前增加26.8%和16.8%；相应脑血管阻力比给药前分别降低35.6%和16.4%。（2）改善微循环：小鼠腹腔注射独活寄生汤10g/kg能明显增加集合毛细管管径，增加毛细血管开放数，延长肾上腺素（Adr）引起血管收缩的潜伏期，对抗Adr引起的毛细血管的闭合。
5.其他该方药中地黄、甘草、秦艽、杜仲均可增强肾上腺皮质功能，产生皮质激素样作用，有助于治疗自身免疫性疾病。方中15味药物（除川芎、牛膝）在体外对多种致病性细菌及脊髓灰质炎病毒等分别有不同程度的抑制作用。
6.毒理试验本品毒性低。小鼠灌服，最大耐受量为50g/kg。
独活汤_独活寄生汤 -文献记载
《宋・太平惠民和剂局方》:独活寄生汤【处方】独活三两，桑寄生（《古今录验》用续断，即寄生亦名，非正续断）、当归（酒浸.焙干）、白芍药、熟地、黄蓍（酒浸.蒸）、牛膝（去芦.酒浸）、细辛（去苗）、白茯苓（去皮）、防风（去芦）、秦艽（去土）、人参、桂心（不见火）、川芎、杜仲（制炒断丝）、甘草（炙），各二两。
【炮制】上为散。
【功能主治】治肾气虚弱，腰背疼痛，此病因卧冷湿地当风所得，不时速治，流入脚膝，为偏枯冷痹，缓弱疼重。或腰痛脚重、挛痹，宜急服此。
并治新产腹痛，不得转动，及腰脚挛痛痹弱，不得屈伸。
近人将治历节风并脚气流注，甚有效。
此汤最能除风消血。《肘后方》有附子一枚，无寄生、人参、甘草、当归。
【用法用量】每服四大钱，水一盏半，煎七分，去滓，空心服。
气虚下痢，除地黄。
【摘录】《宋・太平惠民和剂局方》
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《备急千金要方》卷八:独活寄生汤
【处方】独活9克寄生杜仲牛膝细辛秦艽茯苓桂心防风芎
