激光近视矫正手术在台湾非常普遍,不过引进这项手术的台湾眼科名医蔡瑞芳最近拒绝再做这种手术。因为少数动刀多年的病患,视力不明原因减退。
蔡瑞芳20年前引进“准分子激光层状角膜成型术”(LASIK),以激光刀切割角膜瓣,翻起角膜瓣后,以激光改变下层角膜弧度、矫正度数,再盖回角膜瓣。蔡瑞芳说,最近六七名个案,在手术10多年后视力衰退,让他怀疑可能有后遗症作祟。
蔡瑞芳推测,因角膜瓣盖回去后不会愈合,虽不会形成疤痕,但病毒等致发炎物质可趁隙而入,长期发炎恐影响视力。另外,这些问题病患多刚好年逾四十,也可能是开始老花眼,水晶体等结构改变,而导致视力衰退。
而在欧美国家,围绕激光手术的利弊和安全性,业界一直长期存在争论。由于所应用的技术还比较新,缺乏长期跟踪性研究,对手术的远期疗效和安全性缺乏把握,多国医疗监管机构都明确规定在实施手术之前,必须确保病人充分了解手术可能存在的风险。
那么那种矫正方法最安全呢?当然属眼镜了,眼镜虽然会在一定程度上影响患者的美观,但是对于延缓近视下降是很有帮助的,当然除了佩戴眼镜以外,平时注意用眼卫生,定期用家用验光仪锻炼睫状肌调节能力,缓解视疲劳,对于减缓视力下降也是很重要的。