中医认为生.殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结,加上外受毒邪所致。湿热是内因,而毒邪是外因,内因、外因相互作用使病情缠.绵。日久湿热之邪必然要伤阴,出现阴伤、湿热阻滞的虚实夹杂的证候。中医治病特别注意不同的证候和不同的体质,给予不同的药物。一般讲,生.殖器念珠菌病是以阴痒、白.带增多为主要特征的一种疾病,故中医又称本病为带下病、阴痒病,临床上常根据白.带的量、色、气味及全身状况予以辨证施治,一般分为阴虚内热证、肝胆湿热证和脾虚湿热证三型论治。
1.肝肾阴虚:主要表现为复发作,经久不愈者,白.带淡白或淡黄,量少,偶有瘙.痒,伴见心烦口渴,手心发热等。中医认为由于病程日久损伤肝肾,耗伤阴.液,致使肝肾阴亏,治疗霉菌性阴炎当以滋补肝肾,杀虫止痒,方以六味地黄汤加减。
2.湿毒蕴结:主要症状为带下量多,色黄白,如豆渣样,有臭味,或带下夹有血丝,阴.部瘙.痒,甚至红肿,溃烂,尿频、尿急、尿.痛,大便不爽,舌苔白腻,脉滑。这是由于湿热之邪蕴结日久,致使生虫成毒。湿毒蕴结伤及阴.部出现诸多症状。治疗湿毒蕴结型霉菌性阴炎宜清热除湿、解毒止痒。
3.脾虚湿热证症见带下清稀如水样,量多色白,绵绵不多,无臭,外.阴瘙.痒、灼痛,面色脱白或萎黄,神倦,纳少,口粘腻或口苦,便溏,舌淡胖,苔白或腻,脉濡缓或濡数。妇科检查可见小阴.唇两侧粘.膜及阴.道壁上有乳白色片状伪膜覆盖,擦出后可见粘.膜充.血,水肿。中医治疗霉菌性阴.道炎治法为健脾燥湿,清热杀虫。以完带汤合萆渗湿汤加减。
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专家说反复霉菌感染者或久治不愈者,应进行全面的全身检查,以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物。必要时,可在医生指导下口服制霉菌素、酮康唑等药物。
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霉菌的药物治疗以局部用药为主。因霉菌在碱性环境中不易生长,故可用碱性溶液加2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗外.阴及阴.道,然后用制霉菌素片剂或栓剂10万~20万单位塞入阴.道内,每晚一次,10~14天为一疗程。亦可用曲古霉素片剂或栓剂10万单位,塞入阴.道内,每晚一次,10~14天为一疗程。达克宁栓(硝酸咪康唑栓)对霉菌性阴.道炎亦有较好的疗效。米可定泡腾阴.道片(主要含制霉菌素),因其特殊的剂型,放入阴.道内能迅速崩解,使制霉菌素能均匀分布于阴.道内,故能取得满意的疗效。
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女性患有霉菌性阴.道炎后,阴.道出现红肿、出.血等症状,这是如果发生性.生.活,阴.茎和阴.道的频繁摩擦,可能导致阴.道充.血炎症加剧,使炎症加重。
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霉菌性阴炎可以通过性.生.活传播,病原体可以侵入男方的尿.道,而男方感染时常无症状,容易被忽视,在女方治愈后,又可通过性.交传染给女方,从而,导致女性患有霉菌性阴.道炎反复发作、久治不愈。
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阴.道是女子的性.交器官,又毗邻尿.道和肛.门,如果不注意个人卫生和性.生.活卫生,很容易受到细菌等病原体的侵入而引起感染发炎,如:性.生.活男方不洁口.交、抚摸,都可导致细菌进入女性阴.道内,导致炎症加剧。
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