●葶苈子的功效与作用
(一)功能主治
下气行水。治肺壅喘急,痰坎咳嗽,水肿胀满。
《本经》:"主症瘕积聚结气,饮食寒热,破坚逐邪,通利水道。"
《别录》:"下膀胱水,伏留热气,皮间邪水上出,面目浮肿,身暴中风热痱痒,利小腹。"
《药性沦》:"利小便,抽肺气上喘息急,止嗽。"
《开宝本草》:"疗肺壅上气咳嗽,定喘促,除胸中痰饮。"
《伤寒类要》:"治肾瘅、唇干。"
《纲目》:"通月经。"
泻肺平喘,用于痰涎壅盛,喘咳不得平卧之证。本品苦降辛散,性寒清热,专泻肺中水饮及痰火而平喘咳。常佐大枣以缓其性,如《金匮》葶苈大枣泻肺汤。临床常配苏子、桑白皮、杏仁等泻肺平喘。
利水消肿,用于水肿、悬饮、胸腹积水、小便不利等。肺为水之上源,肺气壅实,则气化失司,水道不通而水肿胀满。本品泄肺气之壅闭而通调水道,利水消肿。治腹水肿满属湿热蕴阻者,配防己、椒目、大黄,即己椒苈黄丸。治结胸证之胸胁积水,配杏仁、大黄、芒硝,即大陷胸丸。
(二)葶苈子的药理作用
1、抑制炎性渗出。
与白芥子相似,能抑制毛细血管通透性,抑制炎性渗出,使浆膜、滑膜、肺泡壁血管之炎性渗出减少并使渗出液重吸收。葶苈子尚有镇咳作用。
2、强心。
含强心苷成分。虽然含量很少,需大量使用才具有强心作用,能使猫心收缩加强,心率减慢,并能使衰竭之心脏增加输出量,降低静脉压。
3、抗菌、抗癌。
葶苈子苄基芥子油具有广谱的抗菌作用。
本品对宫颈癌细胞株和腹水癌有抑制作用。
利尿作用:葶苈子有利尿作用。
4、止咳。
有研究认为,葶苈子炒制(温度不宜太高)后,芥子甙溶出量增高,止咳作用增强,且刺激性芥子油减少。止咳平喘可考虑采用炒制法。
【临床应用】
1、治疗胸腔、腹腔、心包积液。
2、治疗肺部白沫痰和痰多。
3、治疗肺心病慢性心衰。也能治疗其他心脏病之慢性心衰。
4、治疗关节腔积液。
(三)葶苈子的性味归经
【性味】 辛苦,寒。
①《本经》:"味辛,寒。"
②《别录》:"苦,大寒,无毒。"
③《药性论》:"味酸,有小毒。"
【归经】 入肺、膀胱经。
①《雷公炮制药性解》:"肺、心、脾、膀胱四经。"
②《本草经疏》:"为手太阴经正药,亦入手阳明,足太阳经。"
③《本草求真》:"入肺,兼入胃。"
④《本草再新》:"入肝、肺二经。"
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