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抑郁症属于中医学“郁证”、“脏躁”、“癫证”、“梅核气”等范畴。多因情感拂郁，气机郁结不舒，而逐渐引起五脏气机阻滞所致的一类病证。
心肝阴虚证：治以柔肝养心安神，选用芍药甘草汤合天王补心丹加减为基础方：白芍10克，丹参30克，炒枣仁30克，柏子仁30克，枸杞30克，山萸肉12克，甘草3克，夜交藤30克，麦冬20克，五味子10克。
肝郁脾虚证：治以疏肝健脾补气，选用逍遥散加减为基础方：柴胡12克，白芍10克，枳壳12克，茯苓30克，炒白术20克，炮姜12克，黄芪30克，党参30克，山药20克，砂仁6克，内金9克，甘草3克。黄连12克，黄芩10克，竹叶10克，菊花12克，生龙骨30克，生牡蛎30克。
心肝火旺证：治以泻肝清心安神，选用黄连解毒汤加减为基础方：栀子10克，丹皮12克，黄连6克，黄芩20克，连翘10克，菊花10克，珍珠母30克，豆豉10克。
肝郁化热夹痰证：治以疏肝理气化痰，选用四逆散合半夏厚朴汤加减为基础方：柴胡12克，白芍10克，枳实12克，青皮12克，香附10克，半夏12克，厚朴9克，茯苓30克，苏梗10克，莱菔子30克。
辨证及用药加减
心肝阴虚证：临床表现为性情急躁，心悸不宁，胁胀胸闷，少寐多梦，入睡困难，两目干涩，头晕目眩，口干咽干，舌红，少苔，脉弦细。芍药甘草汤合天王补心丹加减基础方加减：口苦目赤，口舌生疮加栀子、黄芩;干咳无痰加天冬、沙参，便干加火麻仁、全瓜蒌。
抑郁症的自我治疗 刚柔辨证（爱华阅读配图）
肝郁脾虚证：临床表现为胸胁胀痛，善太息，食少纳呆，腹胀便溏，少气懒言，形体消瘦，手足不温。舌淡红，苔白，脉弦细。逍遥散加减为基础方加减：心烦失眠加丹参、炒枣仁;胁痛甚加元胡、桃仁;腹中冷痛加吴茱萸、良姜;少腹痛加乌药、小茴香。
心肝火旺证：临床表现为心烦易怒，面红目赤，便干尿黄，口苦口干，心烦不寐，入睡困难，坐立不安，舌红，苔黄，脉弦数。黄连解毒汤加减为基础方加减：失眠甚者加磁石、珍珠母;头晕目眩加天麻、钩藤;头痛甚者加羚羊角粉、川芎。
肝郁痰湿阻肺证：临床表现为胸胁胀满，心悸心烦，咽中如有物梗阻，吐之不出咽之不下，口吐涎沫，善太息，口黏头晕，舌红苔白腻，脉弦。四逆散合半夏厚朴汤加减为基础方加减：心烦压抑甚者加合欢皮、菖蒲、远志;入睡困难者加栀子、黄芩;舌暗有瘀斑者加桃仁、丹参;大便秘结者加大黄、瓜蒌。
根据世界卫生组织对抑郁症进行终生发病率调查，结果显示大约有11%的人在他们一生中的某个时期都曾经经历过相当严重、需要治疗的抑郁症。抑郁现在是世界第四大健康问题，其危害性大且50%易复发。
运用刚柔辨证论治的方法，肝疏泄太过而致刚证者用柔肝法，抑制其疏泄;肝疏泻不及而致柔证者，用刚法以疏肝，增强其疏泄。即《内经》所说：“用辛补之，用酸泻之。”本组病例均采用刚柔辨证治疗，疗程短，见效快、药源丰富、价廉，副作用小等优点。除了生理治疗外，辅以心理治疗，包括疏泄疗法和认知行为疗法。鼓励病人说出心中的痛苦，减少压力。纠正歪曲的认知及不恰当的思考方式，校正不适当的行为，强化良好的自我表现，调整心理和行为，调整饮食，参加文艺活动、体育活动调整心情，愉悦心身，临床效果显著。爱华编辑
