糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,糖尿病人血糖比较高,吃水果要谨慎处理,那么应该怎样吃才健康?
很多糖尿病病人经常受到一个问题的困扰:自己很想吃水果,但是又担心吃后会升高血糖,使病情出现反复。
每年盛夏,面对纷至沓来的新鲜应季水果,令不少糖尿病“老友记”颇为苦恼:吃吧,怕血糖升高,不吃吧,实在忍得辛苦。那么,患了糖尿病到底能不能吃水果呢?
李斌主任认为,其实糖友们大可不必“谈水果色变”。只要把握好以下四点,那么对大多数糖友而言,完全可以既享受到食用水果的好处与乐趣,又能控制好血糖。
一是 “择机”。当血糖控制比较理想,即空腹血糖能控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下,就满足享受水果的先决条件了。如果血糖控制不理想,应等平稳后再吃。
二是 “择时” 。也就是水果应该安排在两次正餐中间(如上午10点或下午3点)或睡前一小时吃,而不是餐前或餐后立即吃水果;而且较大的水果最好是分次吃,这样可以避免连续摄入过多的糖分而使血糖过高。
糖尿病人怎样吃水果才健康
三是 “择类”。最重要的是选择含糖量相对较低及升高血糖速度较慢的水果。水果的种类不胜枚举,推荐糖友选用的有西红柿、小番茄(圣女果)、火龙果、枇杷、番石榴、山楂、李子等;慎重选用的有西瓜、猕猴桃、草莓、柚子、苹果、桃、梨、橙等;不宜选用的有香蕉、荔枝、柿子、榴莲、菠萝、芒果、龙眼、葡萄等。需要强调的是,以上的大致分类仅供参考,因为就算是同一类水果,由于产地、出品时节等的不同,其含糖量会有较大的差异,应灵活把握。
四是“适量”。也就是甜度越高,越要严格控制进食的量。要学会“食物等值交换法”,例如每天食用大约四两(200克)左右普通甜度的苹果(可提供约90千卡的热量),就应扣除半两(25克)的米面主食,以使每日摄入的总热量保持不变。
按上述要点去做的同时,糖友们还应自己积累一下经验:如果能在吃某种水果前和吃后2小时测一下指尖血糖,对了解自己能不能吃这种水果以及吃的量是否适合,自然大有帮助。
糖尿病饮食治疗
饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础,一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。
1.总热量
总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。首先要算出每个人的标准体重,可参照下述公式:标准体重(kg)=身高(cm)—105或标准体重(kg)=[身高(cm)—100]×0.9;女性的标准体重应再减去2kg。也可根据年龄、性别、身高查表获得。算出标准体重后再依据每个人日常体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量。
根据标准体重计算出每日所需要热卡量后,还要根据病人的其他情况作相应调整。儿童、青春期、哺乳期、营养不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病应酌情增加总热量。肥胖者要严格限制总热量和脂肪含量,给予低热量饮食,每天总热量不超过1500千卡,一般以每月降低0.5~1.0kg为宜,待接近标准体重时,再按前述方法计算每天总热量。另外,年龄大者较年龄小者需要热量少,成年女子比男子所需热量要少一些。
2.碳水化合物
碳水化合物每克产热4千卡,是热量的主要来源,现认为碳水化合物应占饮食总热量的55%~65%,可用下面公式计算:
根据我国人民生活习惯,可进主食(米或面)250~400g,可作如下初步估计,休息者每天主食200~250g,轻度体力劳动者250~300g,中度体力劳动者300~400g,重体力劳动者400g以上。
3.蛋白质
蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%~15%。蛋白质的需要量在成人每千克体重约1g。在儿童,孕妇,哺乳期妇女,营养不良,消瘦,有消耗性疾病者宜增加至每千克体重1.5~2.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量,每千克体重0.8g,若已有肾功能不全,应摄入高质量蛋白质,摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。
4.脂肪
脂肪的能量较高,每克产热量9千卡。约占总热量25%,一般不超过30%,每日每千克体重0.8~1g。动物脂肪主要含饱和脂肪酸。植物油中含不饱和脂肪酸多,糖尿病患者易患动脉粥样硬化,应采用植物油为主。