痛风者到底能不能吃豆腐
从汉淮南王刘安深山炼丹无意中用石膏点豆汁发明豆腐至今,已有两千多年历史了。豆腐成为国人餐桌上受欢迎的美味。
可是,随着近年痛风人群的增多,忌食豆腐等豆制品,成了约定俗成的主流保健意识。很多喜爱豆腐的痛风患者,不得不忍痛割爱,宁愿看着豆腐流口水,也不敢抻箸一试。豆腐对人体健康的好处,也被豆制品嘌呤含量高的概念一并抹杀。
其实,对于痛风患者,豆腐不等同于黄豆。黄豆的嘌呤含量高,这是无疑的。每100克黄豆中含有75~150毫克的嘌呤。而豆腐,特别是含水量较多的南豆腐,由于其加工过程中嘌呤物质流失转化,其嘌呤含量仅有13毫克左右,远远低于我们日常生活中的很多食品。
就慢性痛风者而言,嘌呤含量在150毫克以下的食物是不用严格禁忌的。比如鲤鱼、鸡鸭鹅肉等。但是要求进食量不宜过多。而嘌呤含量超过150毫克的动物内脏、沙丁鱼、鱼子、浓肉汤等,都是痛风者应该禁忌的食品。就嘌呤含量非常低的豆腐而言,痛风患者可以放心食用。
在痛风急性发作期,嘌呤含量在75毫克以上的食品都属于禁忌。此时,可供患者食用的食品非常有限,豆腐、豆浆、奶类、精制谷类、胡萝卜、芹菜、土豆等低嘌呤类食品对患者的营养支持,就更显重要。
另外,因为豆腐属碱性食品,可以降低血和尿液的酸度,碱化尿液,对痛风病人来说,能增加尿酸在尿中的可溶性,对痛风病人的治疗和肾损害的预防,可以起到很好的辅助作用。
痛风可以吃豆类食物吗
由于豆类嘌呤含量太高,部分医生都会给患者提出“不能吃豆制品”不能喝豆浆”之类的忠告。对此,专家做了科学的解释。
现有的相关流行病学报告证实,食用大豆制品和血尿酸水平、痛风的发作之间没有任何关系。膳食干预研究发现,食用大豆制品的确升高了血尿酸水平,但升高的幅度非常有限,完全达不到值得引起临床关注的水平。
另一项在中国中年男性中间进行的研究发现,膳食中的蛋白质总摄入量与痛风之间有相关性,但其中动物性蛋白质有提升危险的趋势,而植物性蛋白质则有降低痛风发生的趋势。所有食物类别当中,海鲜类食物与高血尿酸水平之间的关系最为紧密,大豆制品则呈现负相关关系,而嘌呤含量较高的蔬菜以及各种肉类与血尿酸水平没有显著相关性。研究结论是吃海鲜类食物增加患高尿酸血症的危险,而豆制品则降低这种危险。
一、痛风病人可食用豆制品
事实上,虽然大豆的嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类,但豆腐、豆腐干等经过加工后,挤去了黄浆水”溶解了很大一部分嘌呤,嘌呤含量已经大幅度下降,比肉类鱼类还要低。而打豆浆的时候需要加入大量水分,嘌呤已经被稀释,每日喝一杯豆浆并不会引起嘌呤摄入量的明显增加。至于红豆绿豆之类,原本嘌呤含量就偏低,每天吃的数量又很少,煮粥或打豆浆时加一小把,不会对痛风病人产生不良影响。所以,痛风病人完全可以用豆制品来部分替代鱼肉类。
二、有些不含嘌呤的食物更危险
临床营养研究认为,痛风发生的问题上,内源性代谢紊乱是主要原因,外源性高嘌呤食物是次要原因。
引起内源性尿酸产生增加的食物因素如酒精、甜饮料,本身并不含有嘌呤;而大豆、粗粮等食物虽然比精白米、精白面粉嘌呤含量略高,但并不会大幅度增加内源性的嘌呤物质产生。
肥胖是引发痛风的重要风险因素,所以某些高脂肪食物虽然嘌呤含量低但对于痛风更危险,比如炸薯片。而豆类食物则有利于提高饱腹感和控制体重。所以对于痛风患者,炸薯条比豆腐危险更大。
富含果糖的食物和甜饮料也绝不适合痛风病人食用。因为血液中果糖含量的上升,会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。日常所吃的白糖,分子中也含有一半的果糖。由于果葡糖浆和蔗糖是日常甜食的最主要甜味来源,因此,各种含糖饮料和含糖食品均有促进痛风发生的潜在危险。
三、能吃不能随意吃
此专家还提醒,得了痛风的人可以适量吃豆制品,不吃鱼、肉的前提下,替代鱼、肉,蛋白质和嘌呤总量不能增加。但食用量要控制,建议限制在每日30克大豆之内,换算成豆腐不超过90克,浓豆浆则不超过一碗。
此外,不建议服用任何蛋白粉类产品,少吃仿肉豆制品,不吃豆腐油炸、卤制等做成的小零食。若食用后身体有任何不适,立刻停止。
痛风患者能喝豆浆吗
豆浆是营养价值高且味道鲜美的食物,在很多人的早餐里必不可少。但是,喝豆浆也有需要注意的地方,专家提醒,痛风及肾病患者平时最好别喝或少喝豆浆。
黄豆中富含嘌呤,且嘌呤是亲水物质,因此,黄豆磨成浆后,嘌呤含量比其他豆制品多出几倍。所以,豆浆对痛风病人不宜。
中医认为,豆浆性平偏寒,平时就患有胃寒,以及脾虚易腹泻、腹胀,夜间尿频、肾亏的人,均不宜饮用。
此外,不要用豆浆冲鸡蛋吃,蛋清会与豆浆里的胰蛋白酶结合,不易被人体吸收。