聚会时常会出现一喝酒脸就红的人。喝酒脸红的罪魁祸首不是酒精而是乙醛。在体内,酒精首先经催化变成乙醛,然后在酶的作用下进一步分解。如果这种酶的活性出了问题,乙醛无法被及时代谢,大量滞留在体内就会舒张面部血管,引起脸红,严重时对心、脑等器官造成伤害。喝酒容易脸红的人服药应谨慎,尤其要注意以下三类药。
1.硝酸甘油:
紧急用药可能无效。心绞痛发作如不及时治疗可能引起急性心肌梗死,甚至因严重心律失常导致猝死。硝酸甘油是治疗心绞痛的救命药,然而在人群中无效的比例却很高,其中很多是喝酒容易脸红的人。饮酒脸红者的酶活性大多不高,服用硝酸**的效果可能不好,甚至无效。建议这些患者在医生指导下慎用硝酸甘油,必要时应备用或改服其他药。
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2.多种抗生素:
可能引起头痛、心跳加快。饮酒后的一段时间内,要谨慎使用抗生素。多种抗生素可与酶结合,抑制酶的活性,使乙醛不能被及时代谢,在体内堆积,出现双硫仑反应。临床表现为面部发热、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛,严重者可出现呼吸困难、恶心、呕吐、血压下降,甚至休克。可引起双硫仑反应的药物有:甲硝唑、酮康唑及某些头孢类抗生素。喝酒易脸红者,对此反应尤其敏感,一般人饮酒后3天内不宜服抗生素,喝酒脸红的人的这一时间建议为5~7天。
3.利尿剂:
引起低血压。乙醇及其代谢产物乙醛均有扩张血管作用,可增强血管扩张剂的疗效。尤其应用噻嗪类等利尿降压药时,如果饮酒,可加重体位性低血压。喝酒脸红者代谢乙醛的能力差,更容易发生危险,因此服用这类药物时应避免饮酒。
饮酒脸红还与环境、饮食、个体的疾病状态等因素有关,用药时一定要在医师的指导下使用。有些药物说明书上注明服药期间要禁酒,服用这些药时,无论是否容易脸红,都不应该饮酒。