患高血压的老人容易因激烈的情感刺激、过分疲劳、过量饮酒等使血压突然急剧升高。这将造成患者心、脑、肾等重要脏器的严重损伤,不及时处理会造成严重后果甚至危及生命。
血压突然急剧升高的表现为突然头痛头晕、恶心、胸闷等。少数血压极度升高者可发展为高血压脑病。这是严重的高血压急诊。表现为严重头痛、叶片睡、意识障碍、抽搐、恶心呕吐等或导致脑出血而迅速进入昏迷、偏瘫状态;对心脏的影响可表现为急性左心功能不全及心绞痛,发生心原性哮喘、吐粉红色泡沫样痰及心臆区闷痛等;还可因主动脉壁撕裂血液进入主动脉夹层而造成主动脉瘤样扩张,往往出现背部撕裂样痛。肾脏受损可很快出现蛋白尿、血尿和肾功能损伤。由于这些损害是血压过高引起,尽快将血压降至适宜水平至关重要。
这时应当:
(1)立即测量血压判明原因。
(2)让患者镇静,半卧伴;下肢下垂。
(3)舌下含服手边有的降压药,如心痛定、开搏通、维拉帕米等任何一种,研碎一片舌下含服,一般在10分钟左右收缩压可下降4—6升帕(30—45毫米汞柱),必要时可重复一次。如情况明显好转,适量给1—2片安定让患者入睡即可。如症状严重应及时送医院治疗。
血压突然剧升高怎么办(爱华阅读配图)
(4)家属应镇静,不要慌乱,以免加重患者精神紧张,使血压不易下降。