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疾病概述
在虫咬皮炎中蚊虫叮咬引起的皮炎是最常见的。蚊虫通过其口器刺伤皮肤,其唾液或毒液侵入皮肤,由于蚊虫的唾液或毒腺的浸出液中含有多种抗原成分,这些抗原在进入人体皮肤后可与抗体产生变应性反应而引起炎症。严重时个别患儿局部产生大疱、出血性坏死等严重反应,是夏季皮肤科常见病症。
自诊要点
炎症损伤多见于人体的暴露部位,如面部、耳垂、四肢、阴囊等部位,损害以丘疹或淤点多见,亦可出现丘疱疹或水疱。损害中央可找到刺吮点,像针头大小暗红色的淤点,散发分布或数个成群,自觉奇痒、烧灼或痛感,患儿烦躁、哭闹。少数反应严重者可于眼睑、耳廓口唇、龟头处明显肿胀、发红,里面似有一包水。常因患儿搔抓引起继发感染,如局部红肿流水、发红,甚至发热、局部淋巴结肿大。还可继发急性淋巴管炎,而出现“红线”。
治疗建议
一般性的虫咬皮炎的处理主要是止痒,可外涂虫咬水、10%氨水、复方炉甘石洗剂,亦可用市售的止痒清凉油外涂。
对于症状较重或有继发感染的患儿,可内服抗菌药物消炎,抗组织胺药,及时清洗消毒被叮咬的局部,坚持换药。
注意事项
家长要防止小儿搔抓,洗净手,剪短指甲,防止继发感染。
蚊虫是传播乙型脑炎和多种热带病(如疟疾、丝虫病、黄热病和登革热)的主要媒介,如发现乙型脑炎症状应尽快寻求救助,在热带更应注意防蚊咬。灭蚊杀虫,可采用灭蚊器、杀虫剂、蚊帐、蚊香、防蚊油等措施,加强个人防护。