服药不可盲目求“速效”
文/袁文良
在我们的日常生活中,有的人生病后总想好得快一些,希望今天吃药明天就好,甚至想吃药后几个小时之后就见到效果。有的人在吃药一两天后见病情没有明显减轻,心里就会七上八下,怀疑自己产生了“抗药性”,于是便自行停药、加量或换药,甚至反复到多家医院就诊,造成精力、财力的浪费和治疗的延误。
据医生介绍,药物从进入人体并在血液中达到一定浓度,到逐渐使患者的病症消失好转,需要有有一个过程,而且由于药理作用的不同而在时间上有长短之别,短者几分钟,长者需要数周或更长。所以,患者有必要弄清楚常用口服药在服药后多久才能见效,这样有利于观察疗效、稳定心理,从而也就不必盲目地苛求“速效” 了。
退烧药 发烧是人体和病菌作斗争的表现,当体温到38.5度以上就是高烧了,必须采取措施,以防发生晕厥等异常情况。在没有别的不适情况下,可以先吃一些退烧药。一般情况下,吃完退烧药1小时左右会出大汗,体温就降下来了。如果到医院打退烧针或是打点滴,退烧速度还会快一些,但要在医生指导下实施,对能吃药治好的病还是不打针或点滴为好。另外需要注意,发烧时人体容易缺水,多喝白开水有助于降温,尤其是吃药后多喝水有利于药效的发挥。多喝水也不要一次喝得太多,要多次喝才好。
消炎药 所谓消炎药,是指抑制炎症因子产生或释放的药物,它通过抑制炎症因子的产生,使炎症得以减轻至消退,同时使炎症引起的疼痛得以缓解。对这类具有抗感染作用的药物,老百姓俗称为“消炎药”。一般情况下,在体内发生炎症的初期,医生也只是对症地开一些消炎药,这时服用1—2天就会缓解症状,3—5天就会有明显好转。如果连续服用消炎药3天以上不见好转,就要再去看医生了,需要在医生指导下适当打些点滴,以防病情发展。
降压药 高血压是心血管疾病的一种表现形式,其患者与年龄关系不大。一般来说,发现患有高血压后,服用一定时期的降压药后,血压会恢复正常。不过,由于服用的药物不同而见效时间也有所不同。如服用长效降压药,每天1次,见效时间一般在3周以上;服用复方降压片、利血平、双氢克尿噻、氨苯喋啶等,也需要1周以后才能见效;如果服用安体舒通等,每天分3次服用20mg,3天即可见效;如果服用卡托普利则需要在餐前1小时服,这样服用7天左右可以见效。如果在餐后服用,会有40%的药效不能被人体吸收,降压疗效差,见效时间会增加很长,有时连服30多天也不一定收到成效。
降糖药 降糖药的作用因受饮食和内生血糖等因素的影响,其疗效出现的时间也不同。如强效降糖药优降糖,初期患者服用1天即可见效,连服3—5天血糖会有明显下降;中效降糖药如达美康,服用7天后血糖就会下降;短效降糖药如诺和龙、美吡达、迪沙片、糖适平等,虽然可降低每餐饭后的血糖,但总体血糖下降也需要连服3天左右。至于说拜糖平、倍欣等降糖药,其功效是抑制和延缓糖份吸收,因而可降低餐后血糖。但由于每个人的饮食控制严宽不同,很难用一次餐后血糖高低来判定药物疗效。无论服用哪些种降糖药,患者必须注意饮食疗法,并长期坚持,不能因口服降糖药或加大降糖药用量而放松或放弃饮食治疗。
心绞痛药 心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征,包括稳定性和不稳定性心绞痛。对患者来说,服用胺碘酮治疗心律失常或心绞痛时,约需7天时间见效,因而不要急于加大剂量;日服鲁南欣康60毫克,2周后症状即可缓解、减轻或消失;日服3次潘生丁,3周后会收到明显效果;服用地奥心血康,一般1周后就可以减轻症状。
降脂药 高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。对初期患者来说,不吃药最好。现在有很多医院都有理疗,如果没到了非吃不可的地步,还是不要吃为好。对顽固而严重的高脂血症患者,可适当给予药物治疗,不过目前还没有很合乎生理要求的降脂药物,多数降脂药仅有短时疗效,而长期用则出现明显副作用,如苯氧芳酸类药物降血脂作用强、起效快。如果口服非诺贝特或者安妥明,服用后1至2小时药物成分即可在血液中达到高峰,但检验血脂下降,尚需2—4周的时间。
激素类药物 对于内分泌功能低下的疾病,如甲状腺功能减退,可服用甲状腺素调理;更年期综合征,则需要服用尼尔雌醇调查治;慢性肾上腺皮质功能低下,需用强的松治疗等。不过,服用这些药物都需从小剂量开始,逐渐加量,而且需要到3—4个星期后方能见效。如甲亢患者服用他巴唑治疗,由于他巴唑只能抑制甲状腺素合成,不能加速排泄,因而只有等过多的甲状腺素自然代谢后,疗效才能出现,因此需3周左右的时间。用左旋多巴治疗帕金森病,也要在服药两3周后方可见效。
总之,无论患上哪一种病,也无论服用哪种药物,都有一个见效的过程,作为患者不可盲目追求所谓“药到病除”、“立竿见影”的“速效”。
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