如果肝炎疾病种类会说话,说的还是中文,那场景一定是这样的——
肝炎病毒哪家强,乙肝丙肝互不让
话说某年某月某日,在病毒性肝炎杀手集团内部第N次排名会上——
乙肝一脸傲然:“在肝病方面,我对人类健康的危害我起的作用是最大的,所以,作为第一杀手我当之无愧!”
丙肝一把将乙肝推个跟头:“吵吵啥,吵吵啥,人类早就盯上你了,这几十年来哪次体检不是先把你揪出来,还有专门针对你的疫苗,你现在哪有多少兴风作浪的机会?”
吃瓜群众代表甲肝:“……”
乙肝一个鲤鱼打挺,洋洋自得:“你别不服气,你说的恰恰佐证了我在人类群体中的知名度,大名鼎鼎的乙肝病毒,人们每每谈及色变,被我感染后大部分人都离患者的远远的,我都快能策反他们了。”
丙肝翻翻白眼:“不要自我感觉太好,名气越大,人类重视度越高,虽然现在从体检中取消了你的强制筛查,但只要防御得当,你那些虾兵蟹将早被控制住了。
“哪像我,他们发现我的时候,基本上都是到了肝病中晚期,封喉不见血,出刀静无声,杀人于无形之中,我才是当之无愧的肝病第一沉默杀手!”
甲肝:“……”
乙肝勃然大怒:“说这些有用没用的干啥,你才感染多少人,我感染了多少人?论对人类危害的贡献,我比你多了无数倍,你个小辈!!!”
丙肝针锋相对,丝毫不落下风:“人类统计早出来了,近日据我们在人类群体中的主要对手之一,北京大学第一医院感染疾病科主任,兼任肝病中心主任王贵强教授介绍,乙肝的感染率从最早10%降到7.18%,现在是6%,而丙肝在中国目前估计的感染率是1%。
“这个数字也是非常巨大的,按照目前这个数字估计,中国是上千万的病例人数,在全球应该是排第一位的。而前全世界约有1.85亿丙肝感染者,死亡人数以每年35万的人数逐年激增,不比你差太多。”
甲肝弱弱地开口:“你俩争啥啊,现在人类对你们都有针对性的治疗手段,早就可以让部分患者实现不复发的效果,再想像以前那样,被你们感染就会束手无措,等待死亡的现象,已经不现实了。
“特别是丙肝你,据说目前国际上普遍采用的、对一般慢性丙肝有95%以上乃至百分之百治愈率的小分子DAA(直接作用病毒药物)就快要进入中国了,到时候很可能会彻底改变你的命运……”
“就你还想当老大,夺第一不成!!!”被直戳内心痛处的乙肝丙肝齐声大喝,双双跃起,扑向甲肝……
丙肝危害很严重,早诊早治能控制
“中国是乙肝大国,所以把丙肝掩盖了,实际上我们是丙肝的世界第一大国。据不完全统计也估计会有上千万的病例人数。”
刚从美国肝病年会上归来的王贵强教授则坐在北大第一医院会议室里,对媒体侃侃而谈。
“忽视丙肝的危害是绝对不行的,丙肝可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。而且丙肝是慢性进展的疾病,很多病人发现丙肝时已经是肝硬化,甚至是肝癌了,失去治疗的机会。”
谈及丙肝的危害,王贵强显得很焦虑,但他更焦虑的是公众对丙肝的陌生感。
“多数大众并不熟悉丙肝,注意力都集中在乙肝上了,实际上丙肝也是一种传染性疾病,可通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等引起。”
据王贵强介绍,我国民众对丙肝陌生甚至忽视的原因主要有以下三个——
第一,因为丙肝相对于乙肝的比例相对少一些。
第二,丙肝没有作为常规筛查的疾病,很多人不知道自己有丙肝,原来也没有对丙肝进行检测。
乙肝原来都有体检,每年都有传染病的监控,但是丙肝没有这种监控,很多病人就没有发现感染丙肝。
第三,丙肝还有一个临床特点,决定了它容易受忽视:丙肝临床表现不明显,没有症状。
它是一个慢性进展性疾病,转氨酶都不高,不像乙肝会有感觉,比如丙肝的转氨酶正常是40%,有时就是50%、60%,不到100%,即使发现转氨酶高了,医生也忽视了,因为很多人熬夜也会转氨酶高一点,没当回事。
虽然丙肝的危害巨大,并具备传染性,这些因素都会增加民众对丙肝的恐慌、丙肝患者获知病情后的恐惧,但在王贵强看来,治疗丙肝特别是早期慢性丙型肝炎,并非难事。
“丙肝的临床治疗效果很好,目前中国的标准治疗就是长效干扰素加利巴韦林。中国人对干扰素的方案的治疗效果比国外好,能达到70%的临床治愈率,已经很可观了。”
但是毕竟干扰素副作用比较大,还有不耐受等情况,影响了临床治疗。