爱华网日前记者收到报料，称国内排名前三的知名连锁药店海王星辰的广州分店竟然出现了医保卡资金暗渡陈仓，资金转移至“健康卡”用于消费百货的违规新招式。公司总部发言人钱然婷向记者回应，否认此举为公司普遍行为，更表示将对该店严厉处罚。行业巨头的极端事件背后，折射的是一个事实：药店零售业在新医改面前遭遇前所未有的发展瓶颈，企业已经开始频出险招。
医保卡变相消费百货商品 日前，有读者王女士向本报报料，称在海王星辰越秀区某分店购药时，发现该店推出的专门针对日用品消费的储值“健康卡”竟然可以用于转移医保卡资金。“广州现在的药店多了不少美妆、日化和粮油用品，用医保卡刷卡埋单，几乎是公开的秘密，但是能把医保卡账户内资金转到另一个卡，用于非药品消费，这还闻所未闻!”王女士向本报记者称。 依据王女士提供的线索，记者有了亲身体验。记者在海王星辰越秀区某店内购入一盒药品，到收银台前用医保卡结账时，店员向记者热情推介柜台显眼位置上陈列的不同面值“星辰健康卡”。对于这类健康卡，店员称是为方便顾客可以更省钱的方式消费店内新增设的多种日用品。 “星辰健康卡可以以现金购买，又或用医保卡直接消费购卡。”该店员告诉记者，健康卡不同面值，赠送优惠不同。“最小值可以是100元，赠送价值16元的爱心卡;300元则可以得到内含50元的爱心卡;500元的健康卡相对应的爱心卡价值83元，1000元的健康卡则可获赠83×2，即166元的爱心卡，2000元的健康卡可以得到83×4即332元的爱心卡，最高面值3000元的健康卡相对应的爱心卡价值83×6即498元。健康卡不能用于购药，而爱心卡则可以购药。” 而在店内关于健康卡的宣传广告上，记者看到，打出了“升值6：1，1688种商品免费拿”。店员解释，如果消费者参加6：1免费赠送活动，则过去在超市花6元，在药店花1元，现在在海王星辰消费，只需6元。“例如，如果您需要购买一瓶10元的六神花露，您只要买60元的油盐米醋、纸、洗护居家等生活必需品，就可以免费拿走这瓶花露水。”在海王星辰的宣传册上，还可以看到，“同等质量下，我们的生活必需品比其他卖场便宜3%～8%，如果高出，差价返还。” 而如果用医保卡消费购买健康卡，就意味着医保账户资金转入健康卡，继而消费百货商品，相当于医保卡变相购买非药商品。记者对医保卡可否直接买健康卡表示疑问，该店员建议可以即时办理。记者表示愿意以医保卡消费一张面值100元的健康卡，店员接过医保卡，如同平常药品结账的程序一样，输入密码后，店员递交一张医保卡消费单据让记者签名，接过持卡人存根，记者看到交易类型上显示：“医保消费”。而同时，店员向记者递交了一张面值100元的“星辰健康卡”，健康卡上标注一句注意事项：“限购健康食品、家居清洁用品、家庭洗护用品”。连同健康卡，记者还收到一张“POS签购单”持卡人存根，其中交易类型中显示“售卡”，金额则显示“100”。而对于该面值健康卡对应的16元免费赠送爱心卡，该店员建议可以抵扣记者刚刚购买的药品消费。 记者环视这家面积近百平方米的海王星辰药店，店面内除主要药品陈列外、有超过三排的货架上摆放的是各式保健食品、食品、饮料、母婴用品、医疗器械、居家洗护、美容护肤品。记者从店内获得的宣传资料称，“海王星辰的企业业态定位由前期‘便利+专业+健康药房’调整为‘药品+健康食品+居家用品+日常洗护品’等多个专卖店组合的形式，成为‘社区居民基本生活一站式购物平台’、邻居购物中心和一站式杂货店。” 一年时光，广州药店形态巨变 “今年是药店经营最困难的一年，平均每家店人力成本的增长就高达13%。”“我们药店老会员流失到医院门诊的比例在25%左右。”广州医改新政门诊统筹报销制度实施一周年，广州各大药店连锁负责人向记者大吐苦水。一年左右光景，由于药店未被纳入医保统筹，经营重压令广州药店形态发生巨变，主流药店几成“药品日化粮油杂货铺”，医保卡暗当“购物卡”刷日用品已经不是新鲜事。 “广州市场的零售药店是最早试水‘混业经营’的。因为去年8月份广州实施医保门诊报销制度，对药店非常不利。一年前，260万广州医保参保人开始享受普通门诊报销每月每人300元的待遇，而参保人员在医疗机构开药平均的支付水平是50%。由于药店目前购药的自付比例仍是100%，药店的销售影响非常大。”广州某大药品连锁负责人江海明(化名)告诉记者。“为重新吸引因政策因素流失的消费客户，原来只销售药品的药店已经没有太大的竞争力，广州药店纷纷加大店内非药品产品销售比例，尝试用更多的产品组合吸引消费入店，以刺激拉动药品的销售。”记者走访广州市内大小药店，发现店内有美妆、保健品配备的已经不在话下，有更甚者药店连粮油、鸡蛋、青菜都在卖。 资金一次性转移减少药店风险 “医保卡用于非药品消费，是医保局明文规定的违规行为，医保局也会对此作检。但是事实上，这种行为难以扼制，有些药店为销售业绩需要，有些又或因为顾客要求，使用医保卡消费非药品。”江海明称，只要顾客向店员提出要求，基本上药店都会操作。 江海明所称的难以扼制，主要是因为根据《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》的有关规定，医保费用个人医疗账户资金支付的，由定点医疗机构或者定点零售药店从参保人员的个人医疗账户中划扣。“只要具体明细不写清楚消费的是什么，笼统一个‘医保消费’医保局也没办法监管到是否真正是药品消费。”江海明称。 对于海王星辰某分店出现的医保卡资金转账“健康卡”，江海明称违规的情节更加严重：“通过这种资金转移的条件引诱，消费者似乎可以享受到不掏一分钱现金获得3000元购物卡，外加近500元购药卡的好处。该健康卡可以储值3000元，假如都从医保卡上划扣，对医保资金将造成较大的压力，万一参保人员再需要使用医保账户，随时面临‘无钱可用’的局面。”江海明称，这种资金转移对药店的好处是不言而喻的，一方面因为健康卡一但销售成功，可以绑定消费者在该药店消费;另一方面，医保卡上的资金一次性转移到健康卡上，消费者再凭健康卡购非药品，万一碰上医保局的人来查，表面上也看不到什么问题，这比每次刷医保卡购非药品的风险小得多。 情节严重者或遭医保局摘牌
广州市医保局相关工作人员向记者称，在定点药店用医保卡刷卡买非药品，这种行为肯定是违规的，只要发现将会按规定处罚。 而记者查阅医保卡的相关使用规定，发现定点零售药店将不属于基本医疗保险支付范围的费用由医疗保险金或者参保人员个人医疗账户资金支付的也有相应的处罚规定：“将由社会保险经办机构向其追回已支付的费用，由劳动保障行政部门给予警告;同时，可以处3000元以上10000元以下的罚款。”按规定，“行为情节严重或者责令限期改正仍不改正的，劳动保障行政部门应当取消其定点零售药店的资格。” 总部回应 “绝非企业行为，将严查处罚” 对于海王星辰广州越秀区分店医保卡转移资金到健康卡的行为，记者致电该公司新闻发言人钱然婷，其表示非常震惊：“我们目前还没有掌握旗下分店发生该类事件，医保卡资金转移，绝对是公司三令五申禁止的违规行为，查实该店店长一定会被撤职。” 原为“提高单店产出” 钱然婷承认，公司最近的确在全国2000多家分店推出了“星辰健康卡”，目的是为了消费者进店消费非药品，特别是小额日常用品时减少找零的麻烦，“这是药店经营非常艰难时期想出‘提高单店产出’的一个营销新出路，但公司严格将健康卡限在非药品类消费，从未准许使用医保卡转移资金的手段”。钱称，目前美妆类产品占海王星辰药店总产品数的10%，而粮油仅占不到3%，至于粮油类产品摆放在店内显眼位置，是因为本身该类产品比较占地，而且最近在做一些促销和推广。 “今年是药店经营最难的一年，我们连锁药店经营的13个省份中，12个省份员工工资整体上升20%，同店人力成本同比提高13%，这对于客流量不断流失的药店来说，成本提高非常要命。海王星辰已经连续第一、第二季度业绩出现亏损。” 不会为小利益冒政策大风险 不过，钱然婷称不管企业经营有多大的困难，公司不会牺牲整体信誉去冒违规的风险。“海王星辰在广州的直营连锁药店接近200家，但是医保定点药店只有10家左右，而在几天前，公司还针对医保定点药店相关法律规章办过人员培训。我们绝不会为了这小部分的利益，去冒这么大的政策风险。广州有定点药店出现这类行为，可能是小部分人发现公司监管漏洞，为提高销售业绩违规取巧。对此，我们一定会严加查处。” （来源：南方都市报 记者 伍静妍 实习生 陈惠芳）
