采访·撰文/许凤婷
“不会用电脑的人会成为文盲。”何院长对记者说,她几年前还把这句话当作笑话来听,现在才明白这说法毫不夸张。她所带领的杭州市下城区卫生服务中心共有60多人,从小护士到全科医生都学会了用电脑。
在值班医生的电脑上,记者看到社区居民的健康档案得到有效管理。例如,需要大夫定期上门量血压或测血糖的病人,按到期的先后顺序排列,名字前面会出现红色的提醒按钮。点击病人名字,即可看到其以往的健康数据。
“小林,出外诊!”小林大夫接到提醒命令后,背起医药包,拿着卫生中心目前惟一的一台医用PDA出诊去了。英特尔公司和清华同方则希望用一种全新的设备武装大夫们——两家联手推出了医用平板电脑“医用通”。医生在外诊中获得的病人健康数据,可以当即输入“医用通”,并通过无线网络发送到卫生中心的系统中。
“我们的梦想是,目前医院和诊所做的事情未来有50%能在家里完成。我们要用科技手段‘消除’疗养院的概念,病人自己将变得更主动。”英特尔数字医疗事业部院士、医疗创新与政策全球总监Eric Dishman兴奋地说。Dishman也承认,这些想法“充满风险,并且不一定都能发生”。但是,当今年中国、美国政府大力推动医疗改革的方案纷纷出台,这些大胆得有些荒谬的技术创新和商业计划将有望实现。
今年初,国务院审议并原则通过的“新医改”方案显示,预计将在3年内投资8500亿元。医疗行业巨大的“蛋糕”除了吸引传统医疗器械供应商,也引得众多IT厂商纷纷高调进入争食。8500亿元中有多少比例能投入到信息化中去?卫生部卫生统计信息中心主任饶克勤在回答该问题时果断地表示:“肯定不止100亿”。而此前IDC曾预测,到2010年,我国医疗行业整体对IT项目的投资将达到120多亿元。
今年7月,浙江省卫生厅启动“国家数字卫生”项目,22个区县成为了试点。9月,《数字商业时代》记者前往其中代表不同经济发达水平的杭州市、绍兴市和桐庐市试点进行考察。
踏千乡 寻市场
在今年初暴风骤雨式的“电脑下乡”热潮过后,“下乡”二字似乎鲜有再被提起;IT巨头,如英特尔公司,仍然派遣出数量庞大的工程师、销售和市场队伍忙碌地穿梭于都市与乡村之间,但是一个更朴实的词汇成为了他们的工作代号——信息化。
“乡镇医生出外诊时间长,需要更长的电池续航时间;为了方便携带,不断减轻其重量;为了让病人也看到诊断结果,改成了屏幕可旋转的平板;最关键的是,价格不能太高……”英特尔中国区医疗市场发展经理齐向东不失时机地向记者展示了“医用通”。半年来,去拜访大大小小的医院时,她总会随身带上这款产品,从社区医疗服务中心的院长到乡间的赤脚医生,都成了她征询意见的对象。
“够用就好,不要超前”,在著名诗人郁达夫的故乡富春江镇,记者见到了桐庐市卫生局信息办主任郑裕青,他对医疗信息化有着独到的看法。年过不惑的郑裕青并非“保守派”,相反,1997年他就开始在医院尝试信息化,今年9月,本刊记者见到郑时,学医出身的他俨然一名信息化专家,谈话中不时蹦出IT术语。
目前让他最棘手的,既不是资金也不是人才,而是缺乏一套完整的解决方案作为技术支撑, “只有自己摸索”。年初,某IT巨头召开医疗信息化研讨会,他觉得大失所望,“他们的方案也不完善”。
在较桐庐县更为富裕的绍兴县,该县卫生局副局长马国勇介绍,绍兴县的医疗信息化是从下至上发展起来的,几家大医院以前早就在摸索电子病历,但都不是很规范,只能在自己一个医院里实现信息化,是信息孤岛。要实现省内通用,必须解决使用谁的标准、用怎样的标准等问题。
对于英特尔和记者的到访,上述几位医疗信息化的先行者倒是颇为欢迎,认为这至少可以把他们的经验和困惑传播出去。
借伙伴 建据点
芯片巨人英特尔向来乐意扮演“助燃剂”的角色。作为一家芯片厂商,该公司的产品虽然在大多时候不直接与消费者见面,但是不断激起新的消费需求,不断驱动整个产业向前发展,才是它的生存之道。
齐向东称,在医疗信息化项目中,英特尔从上到下纷纷展开了对外合作。上层高管负责与卫生部对话;中层各个区域的业务拓展经理,则分头与地方的卫生厅、卫生局以及医院、社区服务中心展开合作。与此同时,生产硬件的OEM厂商、独立软件开发商方面也有专人跟进合作。
最近,他们遇到了一个新的合作伙伴——浙江万鼎信息技术有限公司。
“我叫杨健,健康档案的‘健’。”这是万鼎销售经理杨健惯用的开场白。“其实农村更需要医疗信息化,因为地广人稀,医疗资源又缺乏。”杨健对本刊记者谈起他对农村信息化的看法。据称,在过去一年多时间,他跑遍了浙江省的30多个县。
英特尔投向市场的“医用通”也将安装万鼎的解决方案。从试点到全省,再占领更多省份甚至全国的医用信息平台,这是万鼎的大计。
而标准化之争也将是未来医疗信息化之困。“政府前瞻性地介入很重要,企业可以是发起人,但推动的力量有限,需要政府的强势介入才能全面铺开。”英特尔中国区医疗卫生行业负责人梁雅莉对记者强调道。过去近十年,她一直在从事医疗行业方面业务,对于本轮医疗信息化大潮的到来,她用“自下而上”来形容。企业帮助医院、卫生中心做试点,获取经验后由政府推动直至全面铺开。
“IT产业该如何更好地与农村市场和传统产业结合?”今年8月,英特尔销售与市场副总裁、英特尔中国区总裁杨叙在本刊的一次采访中谈到他当前最关心的问题。
至少在中国较为富裕的省份浙江,英特尔已经通过试点找到了一个很好的结合点。试点之一的杭州市下城区卫生服务中心的何院长告诉记者,他们年内将要采购一批“医用通”,60多名医护人员人手一台,每台的采购价格在4500元左右。
在努力“哺育”中国医疗信息化的同时,英特尔也为经济危机中蹒跚前行的IT产业开出一张处方。