第125节:首要救助(4)



系列专题:《一本救命的书:怀斯曼生存手册》

  1.5.2对面部受伤的患者进行人工呼吸

  Silvester人工呼吸法

  在以下情况下,采取这种方法:即病人中毒或者是面部受伤,使得口对口式人工呼吸没法进行的情况下,尤其当病人可能需要进行心脏压迫法时(这一步可以在实施首要抢救措施的同时进行)。

  对于成年人,这个动作应该每分钟重复进行12次。如果没有效果,将病人侧放,在肩部的后背处轻击,使得可能存在的阻塞物脱离,使呼吸和循环系统恢复通畅。

 第125节:首要救助(4)
  千万不要放弃!曾有一个例子:有一位自主呼吸停止了三小时的患者,通过人工呼吸方法而被救活。无论是溺水、电击还是体温过低的患者,都有成功抢救的范例。

  1.5.3 面朝下式的人工呼吸法

  霍格·尼尔森式人工呼吸:如果病人没有办法进行口对口式人工呼吸,或者病人没有办法翻过身来,可以采用此法,使病人恢复呼吸:把病人面朝下,让他平躺在地上。污物可以从嘴中流出来,不会引起梗噎或者窒息。

  将病人的手臂弯曲,垫在面部下面。松开他扣紧的衣物,确信他的舌头伸向前方,口部没有水草、泥浆等阻塞物。

  面对着病人跪着,其中你的一个膝盖放在前面,手掌伸展压击病人的肩后背部,依次完成以下程序,连续进行8次。

  每分钟重复12次。

  注意:如果病人的双臂受伤,可以将折叠的毛毯垫在额头前面,患者举臂时,你可以握住他腋下的部位。如果患者的肋骨或者肩部严重受伤,这种方法就不切合实际了。

  在呼吸恢复之后,将病人按前述的恢复姿态的位置放置--当所有的复苏步骤都完成后。但是,如果他的脊椎骨受损,你就不能这样做了。

  1.6 心脏还有搏动吗

  正常的脉搏

  在放松的状态下,成年人每分钟的心跳是60~80次,平均为72次,幼年期儿童的心率更高,每分钟可以达到90~140次。激动状态下的心率也会增加。

  不要浪费宝贵的时间--计数30秒钟之内的脉搏数,乘以2就可以了,用有秒针的手表精确的掌握时间,记录下结果。

  如果没有脉搏

  如果你感觉不到脉搏,而且病人的瞳孔比正常时放大了,在持续进行人工呼吸的同时,用心脏起搏术来帮助病人恢复心跳。无论是口对口式人工呼吸,和"Silvester式人工呼吸法",都允许这两个动作同时进行。

  心脏起搏术

  无论使用何种人工呼吸的救援方法,如果你感觉不到脉搏,同时在做了10~12次人工呼吸后,病人的状况仍没有明显的改善,应该开始进行心脏起搏术。

  不要浪费时间!

  首先,让病人仰卧在干燥的地面上。用手掌猛烈捶击患者的胸骨下部(中部的肋骨),这样做可能会刺激心脏恢复跳动。如果仍然没有脉搏,增大捶击的力度,继续进行。

  双膝跪在病人的腰部两侧,把你的手掌交叠放于胸骨的下半部、肋骨的中柱骨上。确保双手掌位于胸骨下端,或者是其末端以上的部位。两个手掌交叠放置。让手掌有脱离胸部的休息时间。双臂保持伸直,用你的身体向下加压,按压病人的胸部。在每次肺部换气后,按压6~8次。

  对待儿童和婴儿,需要缓缓加压,增加推压的频率。如果你的救助对象是婴儿和幼童,你只能用两根手指,施加轻微的压力,每分钟的频率可以提升至100次。对于十周岁以上的孩子,可以用一只手掌来按压,每分钟进行80~90次。

  注意:根据病人瞳孔的扩散状态、颈动脉是否恢复搏动,来确定急救是否成功。人工呼吸仍是必须同时进行的。  

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