每天一粒斯他汀(Statin),再也不用去医院,这有可能吗?这是美国人和他们的医生眼下的疑问。医学研究表明,斯他汀除了降低胆固醇,还有其它重要疗效。这个说法在 6 月开始传开,因为密执安大学的研究人员在 6 月发现,斯他汀可能有助于预防各种类型的癌症,加州大学和俄勒冈卫生科学研究中心(Oregon Health Sciences Center)各自的研究结果均支持这一结论。同样在 6 月,伦敦大学学院公布的另一项研究结果表明,服用降胆固醇药物使糖尿病患者的中风几率降低了一半,患心脏病和其他心血管病的几率也减少了三分之一以上。此外,制药业此前早就在全力研究斯他汀类药物治疗或预防骨质疏松症、多发性硬化症和阿耳茨海默氏症(早老性痴呆)等疾病的可能性。随后在 7 月中旬,国家卫生研究院(National Institutes of Health)推荐采用更低的胆固醇新指标,让将近一千万病人获得了使用斯他汀类药物的资格。制药商们甚至已经在游说有关当局批准斯他汀为非处方药。
所有这些进展表明,一些处方药──如默克公司(Merck)的舒降之(Zocor)、阿斯利康公司(AstraZeneca)的可定(Crestor)和辉瑞公司(Pfizer)的立普妥(Lipitor)──的数量虽然在前几年增长速度有所放缓,却有望在今后恢复增势。斯他汀类药物的销量已经超过了所有其它类别的药品,比如抗抑郁症和抗溃疡类药物。像辉瑞的立普妥目前是世界上销量最大的药品,去年的销售收入达到 103 亿美元。尽管如此,销量的增长速度却有所减慢,2000 年曾达到 18%,此后便降低到 10%,这个现象不仅令大制药公司的经销商头疼,也让医生们感到不安。康奈尔大学威尔医学院院长安东尼奥8226;戈托博士(Antonio Gotto)说: “有数以百万计原本可受益于此药的人眼下没在服用它。”他强调,凡是身处患心血管病危险之中的人都应该服用斯他汀类药物。这些危险包括过度肥胖、久坐的生活方式、糖尿病、高胆固醇、高血压和吸烟等。然而,要想让医生都相信斯他汀除了降低胆固醇还有其它用途,就必须在更多的病人身上进一步开展研究。戈托博士虽然为近来的研究结果感到鼓舞,但他却不主张像某些心脏病医生所说的那样,所有年过 55 岁的美国人每天都吃一粒斯他汀。他说: “今后我们有可能得到足够的数据,进而建议每个人到了一定年龄都服用斯他汀,但现在还没到那一步。”
在此同时,辉瑞和其他制药公司正在敦促联邦食品与药物管理局(FDA)批准扩大斯他汀的应用范围。它们想让这类药物不再凭处方出售。这个要求并非毫无道理。最近,英国政府对有关舒降之具有其它疗效的数据完全信服,批准该药品可于 7 月 1 日起作为非处方药销售。在今后一两年里,斯他汀很有可能出现在美国药店的货架上,像阿司匹林一样可以随处买到。