爱华网美国人的熟视无睹和麻木不仁已经到了无法容忍的地步。美国拥有一个庞大的“婴儿潮”一代，他们正在慢慢变老，他们的社会保险福利和医疗保险福利已经让美国财政部不堪重负。而我们唯一可以预期的，就是随着这个人群越来越老，他们要求的医疗保险也越来越多。要了解这些需求将如何耗尽美国的财力，我们有必要首先了解一下美国人口的动态。
老龄人口（达到或超过65 岁）从2000 年的3 500 万人增加到2010 年的4 000 万人，增加幅度为15% ，在截至2020 年的未来10 年内，这一年龄群体预计将再增加36%，达到5 500 万人（见图1.2 和表1.3）。此外，我们正在看到，人口的平均寿命也在不断延长。达到或超过85 岁的人口自2000 年以来已经增长了36% ，并在未来10 年预计将继续增长15% ，从2010 年的570 万人增加到2020 年的660 万人。根据统计数据，截至2009 年，达到65 岁及以上的人口约占美国总人口的33% 。这个数字已经非比寻常。在美国统计局提供的图1.3 中，我们可以看到，这种人口结构的变化趋势与老龄化相关的社会成本正在让我们愈发地感到，我们已经把自己和子女的未来变成为维持社保系统和医保系统的人质，因此才造就了另一个巨大的庞氏骗局，让伯纳德8226;麦道夫（Bernard Madoff ）的伎俩几乎不费吹灰之力便可像旋转木马一样再次得逞。虽然我不是政治家，但我还可以分析政治。只要预测一下“奥氏医疗新政”给这个原本已负债累累的体系带来的额外成本，我们便可轻而易举地发现，如果这一体系继续存在下去的话，相当于我们给自己制造了一个即将吞掉未来几代人的庞然怪物。美国并不是唯一存在这个问题的国家。人口对加拿大以及法国、希腊、西班牙、葡萄牙、意大利和其他欧洲国家同样影响重大。和美国一样，他们都属于人口老龄化的成熟经济体。同样和美国一样的是，他们都需要满足人口老龄化带来的社会需求。根据经济与社会事务局的资料，在过去的50 年里，全球超过60 岁人口的数量已翻了三番，并将在2050 年再翻三番（见图1.4）。到那时，60 岁人口数量超过1 000 万的国家将达到33 个。而中国、印度、美国、巴西和印度尼西亚超过60 岁的人口数量将超过5 000 万。显然，这些成熟经济体必须满足老龄人口增长带来的社会需求。这些社会需求包括食品、住所、医疗和就业岗位，在这种情况下，很多退休人员或许会发现，他们依旧需要给家庭填补一些收入。这些人口理所当然地会对生活标准、生活质量以及让他们笃信不已的社会福利有所期待。但是，当他们意识到这些所谓的社会福利计划并不能如期而至，或者是被告知退休年龄将延长至70 岁的时候，愤怒与不满肯定不可避免。随着满足这些预期的压力越来越大，很多国家将会发现，他们的可选择空间正在越来越小。他们可以选择的方案包括发动战争从其他国家掠取更多的资源，通过削减福利开支减少未来福利的预期，通过计划生育政策应对人口过多以及食物和就业机会不足的问题。第一种方案可能是灾难性的，第二种方案同样有可能会造成悲剧性结果，而第三种方案往往是亡羊补牢之举，因为计划生育政策只能减少劳动力人口，并导致财政纳税人口和财政消耗人口的比率进一步失调。
