爱华网系列专题：2008中国营销
看了新医改方案,感到非常失望，为经济不断崛起的中国，还没有摸到医改的门道感到悲哀。天下兴亡，匹夫有责。既然政府新医改方案不能解决根本问题，制订代表广大老百姓利益和广大医务工作者利益的草根医改方案成为本人不可推卸的责任。三年磨一剑，经过三年的业务研究，搜集国内外专家学者、政府官员、老百姓和广大医务人员的意见，草根新医改方案终于出炉。现将主要内容概括如下： 一、医疗行业的主要矛盾： 医疗行业矛盾错综复杂，但其的主要矛盾可概括为：一方面医疗资源严重短缺（看病难），另一方面医疗资源严重短缺（看病贵）。 二、原医改方案存在的两大严重的致命的缺陷 原医改方案存在的两大严重的致命的缺陷，一是未配套开放医疗市场，让医疗资源短缺的问题无法解决；如经济改革一样，如果只改革不开放，其结果是无法想象的。二是错误的对公立医院市场化，导致医疗费用虚高，医疗资源严重浪费。 三、新医改的真正本质 医疗改革的真正本质：医疗体制改革的本质与经济体制改革非常相似。经济体制改革的本质是从国有经济占绝对、主导地位的单一经济体制向国有经济、私有经济并存的混合经济体制转变。医疗体制改革的本质是从公立医院占绝对、主导地位的单一医疗体制向公立经济、民营医院并存的混合医疗体制转变。他们害怕民营医院，担心民营医院会影响医疗的公益性，实质上现在公立医院已经背离的医疗行业的公益性。 四、新医改的最核心内容 医改的最核心的部分是对公立医院的改革。公立医院的改革，就是对公立医院进行分化，让现在的公立医院分化为真正的非赢利性公立医院和赢利性的股份制（民营或混合经营）医院。非赢利性公立医院由政府100%财政投入，绝对禁止任何赢利，医务人员享受公务员待遇。分化的比例要根据政府财政的承受能力和医院的综合技术水平。由于政府财力有限，必须将相当一部分公立医院转化成赢利性的股份制医院。预计10%的三级医院、30%的二级医院和70%的一级医院需要转化成赢利性股份制医院。 五、新医改是一个系统工程 中国医疗体制改革是一个系统工程，包括以下五个方面的改革：一是对政府层面的改革，即对卫生监管机制的改革；二是对公立医院管理机制的改革；三是对民营医院的扶持；四、药品和医疗器械生产与流通机制的改革；五是加大居民基本医疗保险的推广，完善医疗体制改革的的配套设施建设。五方面工作必须同时进行，互相促进，才能最终取得医疗体制改革的成功，才能最后实现全民都享有医疗保险的目标。 六、新医疗改革的方向 中国医疗体制改革的方向是“要防止右，更主要是反对左”。“防止右”就是在对公立医院的改革中，防止把所有公立医院不论大小、毫不保留地对外拍卖。“反对左”就是反对由于担心医疗机构的 “姓公”、 “姓私”的问题，封闭医疗市场，禁止社区医院、乡镇医院等中小型公立医院民营化，以免扼杀医疗市场开放带来的活力。 中国医疗体制改革的方向就是从‘大公无私’的、一元化的医疗体系，逐步通过‘公退私进’的医疗改革,最后建立‘公私分明’的、多元化的、公立医院与私立医院并存的混合医疗体系。 七、新医疗改革的模式 中国医疗体制改革的模式是一手抓医疗体制改革，一手抓医疗市场的开放，两手都要抓，两手都要硬。医疗体制改革的核心是对公立医院的产权改革，通过推进医院产权改革，将公立医院分化为非赢利性公立医院和赢利性股份制医院。医疗市场开放，就是政府制订有关政策，吸引、鼓励和扶持社会资本逐渐进入医疗市场，允许社会资本在经营医院的过程中合理赢利。所以医疗体制改革与医疗市场开放必须两手抓，两手都要硬。 八、衡量新医改成败的标准 借鉴邓小平同志的“三个有利于标准”，我们可以概括衡量中国医疗体制改革成败的“三个有利于”标准：是否有利于繁荣医疗市场，建立多层级医疗体系，解决群众看病难的问题；是否有利于节约医疗资源，降低医疗费用，解决群众看病贵的问题；是否有利于提高医务人员积极性，促进医疗技术水平和服务质量的提高。 九、中国新一轮医疗改革方案前景
如果2008年开始按以上改革思路进行新一论医疗改革,那么从到2020年，中国处于医疗改革中期，医疗改革将取得阶段性成功：
（一）居民个人卫生支出占比将逐年下降，到2020年降低为40% 如果新医疗改革方案从2008年正式实施，由于逐步开放医疗市场，很好解决了新医疗卫生体系建设的融资问题，医疗改革顺利推进，居民个人卫生支出占比逐年降低，到2020年降低到世界标准40%，标志中国医疗改革取得成功； （二）2020年民营医院与公立医院和谐共存，新型医疗体系成功建立 在卫生主管部门大力支持和监管下，按照“抓大放小”的原则对公立医院进行改革，促进部分公立医院向赢利性股份制医院转化，同时大力扶持私立医院发展，社会私人资本顺利进入医疗市场，私立医院如雨后春笋，发展迅速，成为公立医院有益的、必要的补充。多元化的、非赢利性医院与赢利性医院并存的混合医疗体系基本形成。 . （三）老百姓“看病难、看病贵”等问题基本解决 非赢利性医院与赢利性医院、公立医院与民营医院和谐共存，城乡居民看病方便，可以自由选择就诊医院，小病去社区医院，大病去大医院，“看病难”的问题基本得到解决； 由于政府财政承担了公立医院全部费用，公立医院成为真正的提供廉价医疗服务非赢利性医院，医疗费用不再虚高。民营医院由于市场竞争，服务项目非常丰富，而且医疗费用相对合理，贴近市场。所以医疗行业医疗资源浪费得到根本好转，“看病贵”的问题基本得到解决。 （四）人人享受医疗保险 到2020年，城镇居民基本医疗保险体系和农村居民医疗保险体系分别建立和完善，全民医疗保险体系基本建立。无论城镇居民还是农村居民，都可以享受不同程度的基本的全民医疗保险保障，城乡社会趋于小康、和谐、幸福。
