抑郁症会引起哪些疾病 《与快乐牵手》第二章 一、抑郁性疾病的四个基本类型



 一、抑郁性疾病的四个基本类型

 1.伴有轻度焦虑的抑郁性疾病

 轻度抑郁疾病被称作“适应障碍”或“情境性反应”。比如考试失败后出现抑郁,这些通常在2~3周内就会消失。这里所说的抑郁无论躯体还是心理上的症状和体征都是轻度的,持续时间相对较短。其中许多病人可能同时伴随焦虑症状。焦虑病人病情未得到缓解时也可能变成轻度抑郁。

 治疗这些轻度抑郁患者可以通过讨论问题的心理学方法和使用抗抑郁剂。有时也必须使用镇静剂或抗焦虑剂。对于轻或中度病例,在症状消失后至少还要继续服用抗抑郁剂三个月。

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 2.严重抑郁疾病——精神病性抑郁

  常表现为极少说话,存在妄想或幻觉,自杀观念或企图,体重严重减轻。病人可能会感到一些不真实的事情,“疯子”的一面变得更加明显。尽管它是以抑郁这种情绪问题出现的,但已经演变成了“疯子”的类型或精神病性类型。

 精神病性抑郁有以下严重的形式:

 (1) 重度抑郁疾病——单次发作

 (2) 复发性重度抑郁疾病,如重性抑郁反复性的背景

 (3) 躁狂—抑郁性疾病的抑郁相

  躁郁症是一种不寻常的疾病,患者在某些阶段(可能有几天)变得恰恰相反—异常的心情高涨,此时称为“躁狂”。这一突然的改变不是恢复了正常,而是转向了另一个不正常。事实上它是通过无意识的“伪装”来消除抑郁的心理方法,而现实中他根本不是这样。从极度高兴到极度忧伤的波动性类型被称作“双相”的“躁狂—抑郁”障碍(两极,一上一下)。患者可能在同一阶段出现躁狂或抑郁。躁狂本身则很少单独重复发生。作为精神病的精神病性抑郁和躁狂,最好在急性期治疗。治疗又分为药物治疗和心理治疗。

  因为复发频繁,对躁狂—抑郁障碍的治疗通常要持续许多年,甚至有些病人需要终生治疗。对精神病性抑郁单次发作的治疗需要至少持续1年。

 3.非痛反应

 谷鸣在父亲的追悼会上哭晕过去,被送进医院,追悼会也因此乱了程序。如果说那时候人们还把他的反应叫做孝顺,三个月后他仍然日日以泪洗面,见人逮着就说父亲,就让大伙儿有些接受不了了。最受不了的自然是离他最近的人,他的妻子虽然觉得这样说不好,还是忍不住跟婆婆嘀咕,难过也该有个限度,去的人去了,留下的人还得活吧。做妈的专门找了谷鸣谈话,也不好说别的,就跟他说以后难过自个儿难过,别搁人跟前。谷鸣收敛了,不再跟人提父亲,也不有事没事就躲进厕所哭一场,最重要的,他重新回单位上班了,一切看上去又恢复了正常。

 哥哥姐姐也算松了口气,谷鸣有一个哥,一个姐,在他疯狂痛苦的那段日子里,哥哥姐姐的日子也不好过,谷鸣的举动显得他们特没心没肺似的——都是一个老子生的,怎么做哥哥姐姐的难受归难受还是该干什么干什么呢?

 父亲是半夜走的,医护人员赶到时老爷子已经咽气,象征性的做了两次心脏电击也就放弃了。谷鸣当时就崩溃了,扑在父亲身上,死活不让拉白床单,哭声震得整个二楼的病人都醒了,医护人员只好强行把他拉走。后事也不管,就管哭,最后只好由护士从他口袋里掏出手机,给他家里打了电话,直等到他大哥来了才算有了安排事儿的人。

 谷鸣是家里最后一个见到父亲的人,可大家问他父亲最后说了什么没有,他要么哭,要么什么都不说。

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 恢复上班后两个月,谷鸣在单位晕倒,在医院里他才说出来,父亲去世后他一直失眠。单位也不敢再让他去上班了,谷鸣的工作是质检员,他这样的精神状态一旦出问题,谁都担待不了。

 所有人都看出来谷鸣已经超出了正常的丧亲之痛,妻子私下里告诉谷鸣的大姐,自从父亲去世后,他们夫妻之间就再没有过性生活。谷鸣每天晚上躺在她身边就像死人一样,自从不上班后他连闭眼也懒得装了,夜里对着电视发呆,要不就是在阳台上抽烟。大姐带谷鸣去了医院,医生诊断为抑郁症,建议药物和心理治疗同时进行;但谷鸣同意吃药,拒绝去做心理治疗,他说他跟心理医生没什么可说的。

 周围人开始说闲话,有些人甚至说谷鸣该不是撞了邪了吧,别是医院里有什么不干净的东西。话传到妻子耳里,妻子不高兴,可心下也难免有点惴惴的,谷鸣这样子的确看了叫人担心,而且摸不着头脑。妻子现在反而反过来求谷鸣,真难受你就哭出来,别憋着,整天阴着个脸,你这么着,这个家都没法呆了。

 谷鸣本来一天在家里都懒得出门,被妻子这么一说,他就每天一大早出门,等妻子上班了再回来,晚上做好饭,乘妻子下班前出去,等到十点多估摸妻子已经睡下了再回来。妻子觉得谷鸣已经完全成了个无法理喻的怪人。

 妻子本来一直瞒着家里,终于忍不住回娘家向妈妈诉苦,老太太也没二话,就劝她带女婿进教堂。按老太太的意思,这事儿除了交给耶稣,就没有别的办法。妻子受过高等教育,一向最讨厌老太太这一套,总认为是迷信,这会儿动了心思,实在没辙了。

 谷鸣倒也不反对,反正妻子让他怎么着他就怎么着,不就是去教堂吗,反正又不用说什么,坐那儿听就是了。周日两人进了教堂,没想到管风琴刚一奏出赞美诗,谷鸣就开始哭,音乐停下后谷鸣好点,接着牧师开始讲道,讲到“因为掩盖的事没有不露出来的,隐藏的事没有不被人知道的”,谷鸣突然哭出声来,教堂安静,妻子赶紧把谷鸣拉出去,谷鸣在教堂门口不肯走,他说要等牧师下来,他要跟牧师谈谈。

 礼拜结束后,谷鸣在教堂工作人员的安排下单独见了牧师。他对牧师说出了那晚发生的事,父亲突然跟他聊起遗嘱,说自己万一有个三长两短,怕妻子没有着落,打算这两天立个遗嘱,把房子和一半的存款留给妻子。谷鸣当即和父亲吵起来。谷鸣和哥哥姐姐的生母早年就去世了,现在的母亲是父亲的续弦。房子是当年单位作为双职工分给谷鸣父母的,谷鸣认为不论怎样至少房子不该留给继母。父子俩越说火越大,父亲犯了哮喘,谷鸣正在气头上,等父亲突然没了声息,他才赶紧去找护士。父亲去世后谷鸣一直觉得父亲是被他害死的,自责的巨石压在他胸口,在对牧师说出来之前,他觉得自己就快被压死了……

 4.其他抑郁疾病

  抑郁性反应或抑郁性疾病也可发生在:母子分离、患有严重疾病(如癌症)因治疗某种躯体疾病或重大手术之后定期服用某种药物之后。治疗这些类型的抑郁通常需要心理治疗和药物治疗相结合,而且首先需要抗抑郁剂治疗。

  

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