医药行业快乐指数调查——
谁快乐?谁不快乐?为什么?
解压的前提是承认压力。近日,本刊与39健康网、会易网,一些门户网站论坛等联合进行了一次网上“医疗医药行业快乐指数调查”,截至2008年4月15日,共有515人参加了问答(有效问答),业内、业外人士分别占调查人数的33.59%和66.41%(这从一个侧面反应,医疗行业从业者工作是比较忙碌的);从被调查者的年龄来看,20~30岁这个年龄段的人数占了67%,说明这个年龄段的人更有话要说。
在此次调查中,较多比例的受访者认为医生职业“不快乐”,比例接近三成为27.18%。而在职业快乐因素的调查中,有27.05%的受访者认为“有救死扶伤的成就感”是临床医生职业最重要的快乐理由;但仅有9.18%的人认为临床医生可以通过“高收入”获得职业快乐。
结合此次调查其他结果,如“权利”、“财富”等成就指标被认为是职业快乐最核心的要素,临床医生的职业困境可见一斑——在精神层面的“有救死扶伤”与物质方面的“高收入”之间彷徨在所难免。
成就感是追逐目标
据本次调查数据显示,在医疗行业,有21.36%的被调查者认为行业最快乐的职业当属医学专家;其次是药剂师和医院院长,比例分别为17.47%和17.46%(详见图1)。
从选择理由看,受访者认为医学专家的快乐原因前三位分别是,学术权威(比例17.41%)、知名度高(17.06%),享受高收入、高津贴(16.72%)(详见图2);
认为医院院长最快乐的理由是,能支配很多资源占20.71%,其次是权高位重(20.36%,而待遇丰厚的比例也接近两成(19.64%)。
作为医疗行业工作人员的主体的医生,尤其是临床医生,名列最快乐的倒数第三,票数仅为总票数的7.76%;另一从业人员主体——护理人员,以1.94%的比例名列倒数第一!可见,“权利”、“财富”、“名誉”这些被认为可以带来“成就感”的东西是被普遍性指向为快乐,这样的结果具有社会学意义上的代表性。
医生护士很“郁闷”?
调查医疗行业“最不快乐”的职业时,有占总数的33.98%的受调查者认为护理人员是“最不快乐”的人;“最不快乐”的第二、三位分别为临床医生和乡村医生,分别占总票数的27.18%和12.62%(详见图3)。
护理人员工作辛苦、待遇低应该已经是业内的共识,有此选择丝毫不意外;而临床医生,虽然有救死扶伤的成就感(27.05%)、工作稳定(17.39%)、可以照顾亲人健康(15.46%)等优点,但总的来说不受青睐(详见图4)。至于乡村医生,已经日益受到各方关注,各地政府也在积极出台扶持乡村医生的政策,但其群体处境的改善仍须假以时日,正所谓“路漫漫其修远兮,吾将上下求索”的状态。
尴尬的医药代表
本次对医药行业调查的数据显示,医药销售代表被认为“最快乐”,比例占总票数的25.24%;其次是研发人员和生产企业管理者,分列第二、第三名,比例分别为24.27%和21.36%。(详见图5)
然而有意思的是,投票结果显示,在医药行业最不快乐职业排名的前两名,正好也和最快乐的人吻合,分别是销售代表和研发人员,得票率分别为36.89%和28.16%(详见图6)。
这就是很有意思的结果了,也使得医药销售代表的身份显得尴尬起来——既是最快乐,又是最不快乐。看似啼笑皆非的矛盾结果,实则反应了行业深刻的复杂现实——认为医药销售代表最快乐的原因主要是:高风险高回报,致富速度快(32.33%),近1/3的比例反应了以“收入水平”衡量职业价值的普遍性,暗合了当下价值观缺失中的“医药乱象”;其次为拥有较多的社会资源(21.12%);而人脉广(19.83%)和自由度高(19.40%)也是医药销售代表受到推崇的另两个不容忽视的原因(详见图7)。
依然是可以提供“成就感”的一些因素如财富、地位、资源等引起人们的青睐。而相应的,追求这些因素的同时,必须承受追求不到(或者达不到预期目标)的压力,因此,如同失败是成功的孪生姐妹一样,不快乐也就伴随快乐而生。
压垮医生的稻草
“最快乐”与“最不快乐”并存,追求“成就感”的同时,也给这些从业者们带来了无穷尽的压力!医疗、医药行业的很多人,就在多冲压力下生存和工作。尤其是占快乐倒数第一二、不快乐正数第一二的“护理人员”和“临床医生”,更是积诸多压力于一身。在英语里面有这样的谚语:The last straw that breaks the camel “sback”,意思是“压垮骆驼背的最后一根稻草”(此谚语起源于阿拉伯世界),现在很值得我们玩味。一根稻草,没有什么分量,谁也不会把一根稻草放在眼里。可是如果你把稻草一根一根地往骆驼的背上码放起来,最终总有一根稻草会把骆驼背压垮的。再小的分量,积累起来,也可以沉重如山。这与滴水穿石,蚁穴溃堤,有相似的意思。这句谚语所不同的是,它强调:切勿做添放最后那根稻草的事情。
但是,怎样做才能使我们的医生和护理人员减负?国内的研究资料已经表明,医生各年龄段的平均预期寿命均低于当地居民,随年龄增长医生平均预期寿命低于当地居民的幅度也在增大。某项针对国内《医疗事故处理条例》颁布实施后对医生心理影响的一项调查显示,75.56%的医生认为心理压力增大,41.69%的医生认为做医疗工作自信心下降。郑州学者用GHQ评价医生心理状况发现155名医生中有62.5%“感到不高兴和抑郁”。从这些数据足以看出,国内的医生们活得一点都不轻松。医生群体本身也需要社会的关注和人文关怀,为医生减压势在必行。
而在医疗改革如火如荼的时代,中国医生的角色定位也发生着前所未有的变化。在这一深刻社会变革的背后,医生的身心健康状况也逐渐走进大众的视线。我们决不能把压垮骆驼的最后一根稻草放上去,我们还应该尽量把骆驼后背上所有的稻草尽量卸下来。
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