医疗卫生绿皮书《中国医疗卫生发展报告》No.2目录和前言
主编:杜乐勋 张文鸣 黄泽民
目录
前言 / 001
总报告 第一部分我国医疗卫生发展总体评价和改革基本思路 / 003 第二部分正确评价我国卫生改革的成就和失误 / 008 第三部分医疗服务体系改造需要发挥政府主导作用 / 011 第四部分纠正公立医疗机构运行机制市场失灵倾向 / 017 第五部分医疗费用的宏观总量结构分析和控制方法 / 020 第六部分我国公立医院改制改造的基本思路 / 029 第七部分大力吸引社会资源多渠道筹资,发展医疗卫生事业 / 032 第八部分中国公共卫生投入及其绩效评价 / 035 分报告 分报告一卫生改革与发展的评价与检验 / 047 一我国医疗卫生事业面临的形式和任务 / 047 二我国城市社区卫生服务存在的问题 / 054 三城市社区卫生服务盘点 / 056 四朱庆生诠释新型农村合作医疗思路 / 060 五国务院发展研究中心提出医改新建议 / 063 六“医改不成功”之辩 / 071 七中国政府的责任和作用 / 080 分报告二公立医院改制改造 / 086 一近年中国医院改制九大进展 / 086 二医院产权制度改什么? / 098 三医改需要理清的几个问题 / 102 四改制为何难成主旋律 / 107 五从国企改革反观医院改制 / 112 六公立医院改制的经济学视角 / 115 分报告三公立医院运行机制改革 / 119 一孙隆椿阐释看病难、看病贵 / 119 二市场失灵和政府失灵 / 123 三医疗费用增长趋势和对策研究 / 125 四备受瞩目的天津模式 / 132 五南京社区卫生服务“新三点” / 138 六福建思路 / 142 分报告四健康与医药保健的发展 / 145 一2005年我国医药产业形势发展概述 / 145 二医疗器械行业发展存在隐忧 / 154 三经济效益和社会效益平衡点上的医疗设备 / 159 四医疗装备维修的社会化趋势 / 167 五医院器械部门处境尴尬 / 170 六医院融资租赁多元化发展 / 175 分报告五健康与卫生服务筹资的公平性 / 180 一中国卫生规划财务的新思路 / 180 二政府卫生公共支出的政策选择 / 185 分报告六医疗机构分类管理 / 195 一医疗机构分类管理和税收政策的演变与思考 / 195 二点评医疗机构分类办法的“硬伤” / 203 三营利性医疗机构税收存在问题 / 206 四“营利”、“非营利”向何处去 / 212 五为民营医院健康发展营造公平竞争的外部环境 / 215 分报告七政府对公立医疗机构的监管职责 / 220 一2005年卫生执法监督工作重点 / 220 二医院管理年重点是加强行业监管 / 221 三卫生监管体系建设的难点 / 226 四医疗监管呼唤服务型政府 / 231 五医法“缺位”反映政府卫生法规建设薄弱 / 237 六南京:加强监管和引导 / 240 分报告八我国公立医疗机构的内涵建设 / 246 一医院管理年活动与内涵建设 / 246 二构建和谐的医患关系 / 250 三构建公立医院管理模式 / 254 分报告九吸引外资发展我国医疗事业 / 287 一中外合资合作医疗机构 / 287 二中外合资合作医疗机构的形式及其影响 / 289 三吸引外资发展医疗事业的政策法规 / 292 四外资医疗机构生存现状 / 296五外资、内资的市场博弈 / 301 六引进外资的可能途径和风险 / 302 七案例 / 305 分报告十中国民营医院艰难前行 / 318 一中国民营医院的处境 / 318 二中国民营医院的自我调整 / 327 三中国民营医院继续前行 / 339 附件 附件一2004~2005年美国医疗卫生发展简况 / 353 附件二国际医院联合会介绍 / 358 附件三2005中国卫生统计提要(精选) / 371 后记 / 375
前言
2005年是国家“十五”计划的最后一年。
这一年,国民经济实现持续稳定快速发展,综合国力又有很大提高,经济增长方式继续向良 性方向转变。这一年,医疗卫生全行业开展的“医院管理年”活动进行得如火如荼,对缓解老百姓“看病难、看病贵”问题起到了一定的作用。2006年是国家“十一五”规划的开局之年。这一年,全国各行业要贯彻落实中央提出的社会经济发展方式要由资金投入、资源消耗、环 境投入的粗放发展模式向科学自主创新、节能降耗、环境友好型转变。这一年,卫生主管部门要坚定改革思路、积极探索适合中国国情的医疗卫生发展道路。2006年是值得人们期待的一年。我国是一个发展中国家,还有相当大的后发优势的潜力可以挖掘;我国也是一个转型中的国 家,经济生活里还存在许多体制性和结构性的问题;可以说,我国医疗卫生事业的发展和转型都落后于国民经济其他行业,导致医疗卫生成为许多社会矛盾的集中点和爆发口,如果处理不好,就可能引发社会问题。利用好后发优势,解决好转型中的各种问题,把握好新时期 的新形势,才能使医疗卫生行业与社会经济发展协调一致。而怎样利用这个优势,怎样解决这些问题,怎样把握新的形势,这些都需要研究,需要学习,需要讨论,需要交流和分享。为了帮助医疗卫生管理部门、医院、药械企业更准确地把握中国医疗卫生行业运行现状、投 资机会和发展前景,与中央经济结构调整的大方向保持一致,中国社会科学院社科文献出版社与中国卫生产业杂志社新近推出《中国医疗卫生发展报告》No.2。它是在总结2004年报告的成功经验,充分听取专家建议和读者意见的基础上完成的。《报告》既包含国家卫生行政 主管部门的权威意见、专家学者的精辟见解和地方卫生厅局、医院、药械厂商的成功经验,也汇集了业内多家主流媒体的主要观点,对当前医疗卫生行业的“卫生改革与发展评价与检 验”、“公立医院改制改造”、“公立医院运行机制改革”、“健康与医药保健的发展”、 “健康与卫生服务筹资的公平性”、“医疗机构分类管理”、“政府对公立医疗机构的监管 职责”、“我国公立医疗机构的内涵建设”、“吸引外资发展我国医疗事业”、“中国民营医院艰难前行”等10个重大问题,进行了深入的剖析和研究,提出了独到的见解。《报告》的撰写历时近一年,并跨越2006年新年,浓缩了50多位卫生行政主管部门、专家学 者、资深记者近百篇研究文章的精华。我相信,《中国医疗卫生发展报告》系列的出版,将有助于各级卫生行政主管部门和医院、 药品、医疗器械的领导们在新的一年里,理清思路,勇于转型和创新,实现中国医疗卫生行业的持续协调发展。孙隆椿2006.3.15