在今天举行的卫生部首次“定时定点”新闻发布会上,平价医院成为记者们从始而终的问题。卫生部新闻发言人毛群安坦言,卫生部之所以推行建立平价医院,是因为现在的公立医院失位了,没有承担起相应的职能。 “严格来说,平价医院才是我们真正意义上的第一批公立医院!”毛群安说。毛群安还告诉记者,平价医院只是个过渡性的产物,在经过一段时间努力后,它的真正名字仍然应该是“公立医院”。他说,公立医院就应该是平价医院,而当前的平价医院才是真正的公立医院。(《中国青年报》2006年01月11日)
在党和政府的正式文件上,我国是一个社会主义社会,应当坚持坚持以公有制为主体、多种所有制经济共同发展的基本经济制度。因此,坚持以公有制医疗机构为主体,多种所有制形式与经营方式并存的医疗卫生体系是顺理成章的事情。
既然是公立医院,就应该体现社会主义的优势与特色。我认为,任何崇高的社会理想都应该立足于广大人民群众的需要,即要符合一般人民群众最朴素、最单纯的愿望。这种愿望不是被教导出来的,而是发源自身生理与心理的真实渴望与要求。
作为一个医院,在职能上它能够医治人类的生理病痛与精神创伤;而作为一个公立医院,在本质要求上它应该尽可能的满足一般人民群众的医疗需要。“尽可能”的意思是,所有的病人在任何时间、任何地点都应该得到及时而有效的治疗。能否得到及时而有效的治疗是不分民族、年龄、性别、种族、胖瘦、职业等等的,也就是要体现公平性。这种公平有两方面的意思,一是所有人都能得到及时而有效的治疗,二是公立医院与所有人之间也是平等的。归纳起来,也就是公立医院不能盘剥所有人,同时公立医院也不能歧视个别人。
现在的公立医院存在哪些问题呢?诚如卫生部新闻发言人毛群安坦言,卫生部之所以推行建立平价医院,是因为现在的公立医院失位了,没有承担起相应的职能。这可是一语中的,政府能够向公众坦诚交代问题,说明了党和政府坚决搞好医疗卫生改革的决心与勇气,是值得称道的。尽管失败的改革已经造成了沉痛的代价,但是亡羊补牢,为时未晚。
公立医院失位下的社会现实是极其残酷的,在医院走廊上苦苦挣扎的病人因没有钱而死去,不如大街上的一条狗;富人面对500万一次的医疗手术也是胆战心惊;同时,享受完全公费医疗的少数人则可能比较心安理得,但也担心不享受完全公费医疗的亲人和朋友。因此,目前的公立医院既歧视了穷困中的人,也盘剥了几乎所有的人,这是一个社会的惨剧。
相对于毛泽东时代的医疗体制,目前的医疗体制是大大退步了。尽管医疗技术的变革带来了不小的进步,但技术的进步并没有增加人民群众的幸福感而是被剥夺感陡然增加。所以,目前的医疗体制必须改,这不是仅仅在墙壁上粉刷上“为人民服务”、“救死扶伤”等口号就能够解决的问题。简而言之,公立医院应该从市场化的道路上尽快退回,以履行保证人民群众的医疗需要为天职,让民营医院参与市场化就已经足够了。