爱华网2006年11月15 日 《潇湘晨报》以题为：“社区卫生服务机构不以营利为目的”介绍了《长沙市城市社区卫生服务工作发展规划》（2006－2010），规划指出，“城市社区卫生服务机构具有公益性质，不以营利为目的，不向医院模式发展。”城市社区卫生服务机构以政府主导、社会参与、布局合理、规模适度为原则，属于公益性质的事业单位，实行定编定岗、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核的办法。在这样的规划下，到2010年，我们可以看到理想的模式：
一个街道设一个中心：原则上一个街道设立一个社区卫生服务中心，服务人口约3万～5万；街道辖区人口不足2万、服务半径过小的相邻两个街道可合并为1个中心；对距离中心较远的居民小区，适当设置社区卫生服务站。对社区卫生服务机构的规模规定为，位于新建城区的，业务用房建筑面积要在1000平方米以上；位于已建城区的，业务用房建筑面积要在600平方米以上。城市社区卫生服务中心原则上不设住院病床，可设日间观察床。
现在有不同的社区卫生服务管理模式在全国探索，到底哪一种模式适合我国的现状值得我们去摸索。我们不要以为，社区卫生服务是公立模式，就可以解决我们现在遇到的一切的看病问题，其实不然。
在加拿大那么完善的社区卫生服务管理模式中，一对移民到加拿大的中国夫妇就碰上了由于家庭医生不负责，导至没有检查出10 CM大的肝内肿瘤，结果延误治疗，象这样的疾病还要排队等候，他们只好回到国内进行肝移值，保住了性命，花费巨大。
特别具有讽刺意味的是，2003年李光耀携夫人柯玉芝前往德国、法国和英国访问。82岁高龄的柯玉芝在伦敦四季酒店突然中风，病情危急。李光耀立即打电话叫救护车，但是，救护车在45分钟之后才姗姗来迟，将柯玉芝送往酒店附近的皇家伦敦医院。路上的行程仅用了10分钟。李光耀回忆说：“到了医院，负责检查的是护士。我们随行的医生说病人中风了，是紧急状况，必须马上接受扫描检查，但是这名护士说，医院里还有三四名心脏病突发的病人等着急救。我的夫人只是中风，呼吸没问题，因此需要排队等待治疗……”情急之下，李光耀只好“动用”他的关系请新加坡驻英国最高专员张荣清寻求唐宁街10号首相府的协助。在首相府的干预下，柯玉芝在凌晨3时30分接受了CT扫描。等检查又花了2小时。
鉴于对英国医院的不信任，新加坡医生决定冒险在李夫人的脑部停止出血后，把她送回新加坡治疗。
李光耀说：“我们必须从英国的制度汲取教训，不应该提供免费的公共服务。因为这会严重削弱公职人员的服务精神，使公共服务被公众滥用，服务的效率大降，受苦的将是一般老百姓。”
济南“六位一体”社区卫生服务模式
济南市从实际出发，探索出“以人的健康为中心，以家庭为单位，以街道为基本范围，集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育为一体”的社区卫生模式，简称“六位一体”。与之配套的是“一居一医、全科医疗、全程负责、全日服务”的运行机制。为尽快完成这一过度，济南市建立了全科医生培训基地，已系统培养了解情况50名社区医生和200名护士，并培养了40名研究生层次的社区卫生骨干，一支新型的社区卫生服务队伍初步建成。在实践中，济南市又探索出“坚持健康调查--社区诊断--干预措施--评价与反馈”的运行程序。经过健康调查，每个服务中心(站)都设立了家庭档案库，每个居民有自己的健康档案册，每个家庭有保健册，0-7岁儿童和60岁以上老人及8种重点管理的慢性非传染性疾病，都建立了了防治卡，统称二册三卡。通过社区诊断，把老年人、妇女、儿童和残疾人作为重点服务的人群，实施动态检测和管理；把慢性非传染性疾病及妇幼保健作为重要服务内容，制定出中长期干预策略和实施方案。这行之有效的运行程序，使社区卫生工作步入良性循环。
银川社区卫生服务发展模式
银川市根据辖区人口、面积、卫生资源的分布冶金部，依托街道办事处，每6000-10000人口设一个社区卫生服务站，基本确保了居民步行15分钟就可到达一个社区卫生服务机构。银川市把解决百姓看病难、看病贵作为大事，构建全新的平价医疗卫生服务平台。一是药品零利润销售，共确定了512种社区常用药品，以“零利润”的方式销售给居民；二是去除疫苗采购中间环节，使二类疫苗的价格降低了三分之一；三是建立社区首诊、转诊机制，病人小病不出社区，重病患及时向定点医院转诊。2005年实施医疗救助以来，银川市贫困人口到社区就诊的次均处方费用为14.5元，社区转诊的病人住院费用比以前降低了30%以上。
大庆探索社区卫生服务新模式
大庆油田总医院集团以三级医院为依托，领办７３个社区服务中心(站)，通过双向转诊制度，使社区卫生服务中心和医院之间由“竞争”变成了“互补”，大大提高了医疗资源的利用效率，有效缓解了看病难、看病贵。２００３年７月，大庆石油管理局进行了卫生资源重组，将其所属的技术水平低、竞争能力差、生存难以为继的６个二级医院、１２个一级医院和８个企业卫生所等２６家医疗机构并入大庆油田总医院，成立大庆油田总医院集团。大庆油田总医院集团根据实际情况，创建了三级医院领办社区卫生服务中心（站）的模式。其领办的１４个社区卫生服务中心、５９个社区卫生服务站，覆盖大庆市８６个居民社区，服务人口达５５万，相当于市区人口的一半。
