医改方案遭遇新难题 医院不设药房医生照拿回扣
据调查,财政补贴前,医生看病、开药积极性很高,平均每名医生一天看20名病人,但实施财政补贴后,由于干多干少一个样,医生一天只看两名病人,其余的能拖就拖,能赶就赶,又回到了吃大锅饭的年代,财政补贴:大锅饭没效率?
解答方法:是工资分配制度出了问题,没有体现出按照劳动因子贡献进行分配的效果,制度分配的不公平扭曲了生产效率,可考虑设定一个基本工作量(例如一天看15个病人),满了以后才能拿到基本工资,以后每增加一个平台的工作量,工资再跳档。
一是药品质量问题;二是医药分开的目的未必能真正实现;三是如何为患者提供方便?四、药房托管:换汤却不换药?
解答方法:1、取消医院的药品进货权,药品进货权利由上级卫生行政部门掌握,上级卫生行政部门向全国药厂直接招标,招标要公开、公平、公正,招标过程要录象,以备上级检查。各个地区卫生部门的所有药品招标价格以联网的方式上报上级主管部门,上级主管部门认真核查所有地区的药品招标价格,通过对比,找到同种同质药品差价过大者(例如某种药在甲地区是5元,但是在乙地区是10元),然后根据相关录象约谈双方(例如约谈乙地区的卫生部门和药厂),找出是否存在制度租金(腐败)。
2、实现药厂的纵向一体化,或与指定的药厂实现纵向战略联合
3、医务人员按照公务员的程序录用
4、所有医务人员不接触现金,工资发放用工资卡,收支严格按照两条线管理
最后做一下广告:本人专著有机均衡市场论即将出版,读懂它能够有效解决许多现实中的经济、管理问题。
医改新方案会遇哪些新问题?专家热议:财政补钱,吃大锅饭没效率
本报讯 记者廖怀凌、通讯员马剑飞报道:医药分家是组织体制的分家还是切断医——药的经济利益链?医药分家后怎么保证药品质量?政府补贴基层医疗机构后怎样避免医务人员重吃大锅饭、服务效率下降的新问题?昨天在广东中山召开的第四届“中国医院发展论坛”上,多名曾参与中国医改新方案讨论的专家、官员接受记者采访,对医改方案可能遭遇的新问题进行了深入探讨。