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系列专题：《创新的力量：了解过去十年市场发展变化》
虽然有许多CEO、商人以及研发设计团队沉浸在格拉德威尔提出的关于决策的新观点中不能自拔，他也为新一轮的巡回演讲做好了准备，但是他也承认他还没有想过下一步怎么走。"我没有想得那么远，"他说话的时候眉毛像书档一样竖起，"是的，我并没有对很对事情抱太高期待。这种心理状态很好，因为这样我就能经常对生活中的事情感到高兴。"不管他是指梦想写出更多的畅销书，还是看他的观点如何在现实世界中发挥作用，有一件事是可以肯定的。很快，他就会卸下导师的头衔，以他最舒服的姿势躺在床上，把笔记本电脑放在肚子上，开始打字。 做出改变 2005年5月 总第94期 艾伦·多伊奇曼 "我真的可以改变"成了生活中最大的陈词滥调。可悲的是，大多数人并没有改变，尽管可以改变。这是个人领域巨大的反差，特别是健康方面；同样在商业领域，在全球市场竞争不断加剧的今天，我们需要打破现有不再适用的常规。艾伦·多伊奇曼（Alan Deutschman）带我们经历了一次精彩的旅程，深入探究了认知科学、语言学以及神经系统科学分别是如何解释人的改变方式的--如果他们从心理上、感情上和精神上受到过改变的教育。另外一些技能则与此相反，就像股票分析师开展实际业务的技能。但是，如果我们想要从全部这些变化中受益，那么这些源自科学的洞察就应该在组织中生根发芽。 变革抑或灭亡。要是让你来选择，你会怎么做？这不是开玩笑。如果用生死攸关来形容公司的情况一点都不夸张的话，那又会怎样？这可不是暴躁的老板、或狡猾而富有煽动力的演说者、或装腔作势的CEO做的矫情的劝诫。我们现在说的是真正的生或死：你自己的生存或死亡。如果一个消息灵通、值得信赖的权威人士说你必须对你的思考和行为方式做出艰难的、长久的改变，你会怎么办？如果你不改变，你很快就会完了--这一天会比原定的时间提前很多。如果改变是至关重要的，如果它是最要紧的，你会改变吗？ 你回答的是"是"吗？ 再说一次。 你说什么？ 你很可能是在自欺欺人。 你不会改变的。 你不相信？你想知道机率吗？这就是机率，是经过科学研究得出的机率：9比1。你处在这9比1的弱势。你又如何看待那些机率？ 在2004年11月举办的IBM "全球创新展望"（Global Innovation Outlook）大会上，这一新发现使在场的许多人十分沮丧。公司高管层从世界各地邀请了他们认为最有远见的商业思想家到纽约，为一些真正重大的问题提出解决方案。他们从卫生保健业面临的危机着手，这个行业在美国每年的消费额高达惊人的1.8万亿美元，即15％的国内生产总值。一支由专家组成的"梦之队"成为活动的主角，而你也许希望从他们那里听到人们期盼答案已久的科学和技术--诸如绘制人类基因组之类的--取得了惊人的进步。不过，他们并没有谈到这些。他们说造成卫生保健业危机的根本原因和几十年前一样，而医疗机构仍未找出解决之道。 "全球医学论坛"（Globa Medical Forum）是由医疗系统中各个分区的领导人参加的年度峰会，拉斐尔 ·利维博士是该峰会的创始人，他对听众说，"绝大部分的卫生保健预算都被花在对相对小部分患者的治疗上，而他们患的病都是非常常见的，且总的说来都是由行为不当造成的。"也就是说，他们生病是因为他们的生活方式有问题，而不是因为环境或基因等他们无力控制的因素。利维继续说道："甚至当我还是医学院学生的时候，"--他于1955年被哈佛大学录取--"许多文章都指出，80%的卫生保健预算被用在了治疗由五种行为导致的疾病上。"他没有说出是哪五种行为，但是就算没有医学博士我们也能猜到他指的是什么：过度抽烟、饮酒、吃东西、压力、以及缺乏足够的锻炼。 随后，约翰·霍普金斯大学医学院的院长及医院的CEO爱德华·米勒博士发表的演说才令人震撼。他提到有些病人由于患有严重的心脏病而接受心脏搭桥手术，这是一种昂贵的外科手术，要是引起并发症的话，费用可能会超过十万美金。在美国，每年大概有60万人接受心脏搭桥手术，有130万的心脏病人接受心血管成形术--全部的花费大概是300亿美元。这些手术只能暂时缓解胸部的疼痛，但几乎不能阻止心脏病复发或延长寿命。在几年之内，代管的接口处就会有大概一半的时间会发生阻塞；而心血管成形术只需几个月。造成这种所谓的再狭窄的原因是非常复杂的。它有时候是对手术本身的创伤的一种反应，但是，要是能够换一种更健康的生活方式，许多病人本可不必再次经历疼痛和手术的--更不用说在疾病夺走他们生命之前想方设法阻止病情的发展。然而，很少有人能够做到。"有90%的病人在接受冠状动脉代管移植的两年后都没有改变他们的生活方式，"米勒说，"而那种情况已经被一再地研究过了，但我们尚未发现其中的关联。就算他们知道自己病得很重，也知道无论怎样都应该改变自己的生活方式，他们还是做不到。"
