面肌痉挛又称面肌抽搐,是一种面部的肌肉不由自主的抽搐症状,发病多以中年女性为主,得了面肌痉挛会对患者的生活造成一定影响。如不及时正规治疗,可能会给患者带来较大的危害。
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面肌痉挛的初期表现开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群。这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。面肌痉挛发作会随着时间越来越频繁,严重影响生活和工作。
临床上具体的面肌痉挛的症状表现除了面部肌肉的不自主抽动,还伴有发作时患者心烦意乱、视物不清,偶有面部酸痛鼻塞和头痛者,一般睡眠中不发作,但也有11%的病人于睡中仍照常抽动,影响睡觉,发作越来越频繁,严重影响生活和工作,病久后肌力逐渐减弱,到晚期可发展到半侧面瘫,个别面肌抽搐可伴发三叉神经痛;此外,某些患者还可伴有患侧耳鸣、听力下降等症状。
面肌痉挛该怎么治疗效果最佳
药物治疗面肌痉挛是一般患者在患病初期多考虑的治疗手段,卡马西平、苯妥英纳、巴氯芬及各种镇静安定类药物,对少数患者可减轻症状。但任何药物都是暂时缓解面部抽动的发作,想要面肌痉挛得到彻底的治疗,还得选择手术疗法。
面肌痉挛发作大部分是面神经受到血管交叉的压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉等等,少部分与动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫有关,据研究统计80%—90%的面肌痉挛患者起病原因都是血管压迫神经。
微血管减压术就是利用显微外科技术,术中观察并仔细找出压迫神经的责任血管,然后再血管与神经之间置入减压材料,这样达到术后抽搐消失。而且,微血管减压术是一种微创手术,伤口小,不损伤面部的任何神经组织,保留面部神经的完整性和功能性,安全性非常高。
伴随现代医学科学的迅猛发展,微血管减压术不断得到改进,日臻完善。手术一般不超过三个小时,治愈率在95%—100%之间。第四军医大学唐都医院功能神经外科利用微血管减压术治愈了无数面肌痉挛患者,术后都没有复发。