北京市医保报销政策 北京市医保报销有什么政策_北京医保报销政策是什么

  北京的医保相信大家都很关注报销的事宜,如今北京有什么关于社保报销的最新政策呢?小编为你带来了“北京医保报销政策”的相关知识,这其中也许就有你需要的。

  北京医保报销比例政策

  城镇职工医保门诊报销比例及最高限额:

人员类别起付线
(元)报销比例最高限额
(元)社区(本市)其他定点大额补充大额补充在职180090%/70%/20000退休70岁以下130080%10%70%15%2000070岁以上80%10%80%10%

  城镇职工医住院费用报销比例及最高限额:

类别报销级别起付线
(元)统筹支付最高限额
(元)一级医院二级医院三级医院在职人员起付标准-3万元130090%87%85%10万元3万元以上-4万元95%92%90%4万元-支付10万元97%97%95%支付10万元-30万元大额医疗费用互助资金支付85%20万元退休人员起付标准-3万元130094%92.2%91%10万元3万元以上-4万元97%95.2%94%4万元-支付10万元98.2%98.2%97%支付10万元-30万元大额医疗费用互助资金支付90%20万元

  【备注】:

  1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;

  2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;

  3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。

  城镇居民报销比例:

报销类别参保人员类别起付线
(元)报销比例最高限额
(元)门诊费用城镇老年人65050%2000城镇无业居民65050%2000学生儿童65050%2000住院费用城镇老年人130070%17万城镇无业居民130070%17万学生儿童65070%17万

  新农合报销比例:

普通门诊就医机构类别起付线
(元)报销比例最高限额
(元)一级医疗机构10050%3000二、三级医疗机构
(中院医院)55040%二、三级医疗机构
(其他医疗机构)55035%住院、特
殊病门诊一级医疗机构30075%18万二级医疗机构1000-2万65%2万-5万70%5万以上80%三级医疗机构1000-2万55%2万-5万60%5万以上67%北京医保新政策解读

  今年1月市人力社保局发布《北京市基本医疗保险缺血性脑卒中介入治疗单病种付费试行办法》,决定将急性脑梗介入治疗单病种付费正式纳入本市基本医疗保险,为患者减轻负担。

  该办法适用于患有缺血性脑卒中,且实施“经皮穿刺脑血管腔内支架植入术,经皮穿刺脑血管腔内球囊成形术,经皮穿刺脑血管腔内溶栓术”的患者。

  市医保中心有关负责人透露,患者在上述诊疗项目费用中的自付比例为8%;对于单项费用500元以上的贵重医用耗材,自付比例为30%。火箭军总医院为首家试点医院,今后该办法还有望向符合条件的其他三甲医院推广。

北京市医保报销政策 北京市医保报销有什么政策_北京医保报销政策是什么

  从4月1日起,在火箭军总医院接受急性脑梗介入治疗的患者,可以医保报销。以该院实施的急性脑梗颅内支架手术为例,全部费用平均在9万元左右,实施医保报销后,参保患者只需花费两万到3万元。

  

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