常见便血原因
一、无痛性便血常见于:
1、内痔-----特点是血色鲜红呈滴沥状或喷射状。多见于一二期内痔,一般无疼痛感,以手纸带血、滴血为主,有时为喷血,解完便后即停止出血。出血往往伴随大便干结、解便费力等症状,吃辣、饮酒后。便血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合。
2、直肠癌-----特点是血色暗红,常混有黏液附在大便表面,常伴有大便次数增多、肛门下坠感消瘦、大便习惯改变等症状。因此,便血的患者首先应排除直肠癌。直肠癌和直肠息肉也是以无痛性便血为早期临床表现。若为晚期直肠癌,可出现持续性肛门、肛周疼痛,除血便外还伴有坏死组织便排出(脓血便、粘液便)。因此,一旦出现便血症状或肛门不适,应尽快到专业肛肠医院就诊。临床上有句话:直肠癌早发现3个月,可多活30年;
3、肛裂-----一般是便后搽手纸的时候带血,伴有疼痛。有时也滴血。出血多见于青壮年,有大便干燥、便秘症状,便血为绛红色,伴随着针刺般或者撕裂般的肛门疼痛,一般在排便10至20分钟后疼痛消失,下次排便又出现便血和便痛,少数患者可持续疼痛几个小时,许多患者因此而畏惧排便;
4、直肠息肉-----常见于未成年人,血色鲜红,附于大便表面,血与大便不混合。
二、疼痛性便血常见于:
1、肛裂------特点是排便时有撕裂或刀割样疼痛,排便后疼痛常持续几十分钟或几小时不等。可以是滴血也可以是擦手纸时带血,此病以女同志多见。治疗:热水坐浴,多吃蔬菜和水果以保持排便通畅。
2、外痔发炎-----自觉肛门处有肿物,疼痛、肛门坠胀,排便后擦手纸时有少量鲜血。保守治疗同前,一般需手术治疗。
3、肛管癌-----自己可以发现肛门有较硬的肿块,早期可能无痛,晚期可有疼痛和便血。最好的方法是手术治疗。 4、肛门脓肿或肛门异物-----肛门周围起脓包破溃或有鱼刺等异物卡在肛门口,引起感染时可有疼痛伴便血。必须手术治疗。
便血自疗注意事项:
如果发现自己便血,那么可能的原因很多,便血的治疗方法也是众多,那么具体便血应该如何治疗呢?便血的颜色可因消化道出血的部位、出血量及血液在肠道停留的时间长短而不同。如经常于便后滴出少量鲜血,病人没有腹泻、消瘦等,则以痔的可能性较大。如血液与粪便相混合,并伴有粘液,结合病人的病史、症状和体征,要分别考虑癌瘤、息肉、慢性细菌性或阿米巴痢疾、非特异性溃疡性结肠炎等。中医认为便血是肠中积热(夹湿),或者脾气虚损,不能统摄血行所致。可用清肠热、止血和补气摄血方法治疗。
自疗注意事项:
(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。
(2)减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。
(3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。
(4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
(5)要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。
(6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血,加重出血。
为了避免误诊拉屎带血和其他疾病,过去无肛肠疾病突然出现便血,或者少量黯红混浊便血时有出现,经久不愈;或者便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物,患者不可疏忽大意,应赴医院检查。由于怕大便引发疼痛,就忍耐排便,反而会造成大便秘结,热毒内生,加重便血症状。