爱华网体检在中国这两年很流行，职工体检，党派内部体检，入职体检，妇检，名目各种各样，甚至对于高端人群提供每年全身核磁共振等烧钱的检查——这些在家庭医生为主要医疗服务提供者的西方是非常少见的情况，个人觉得这是中国非常领先也是落后的一点，西方很少在没有疾病症状的时候去做癌症指标，全身CT/核磁共振等，通常是因为循证医学没有证据可以证明此类筛查可以减少死亡率或者疾病进程。不过如果不从一个公共卫生的角度，光从一个子女的角度，我觉得每年做点体格检查，抽点血，做个超声，拍个胸片还是有一定的安心和筛查作用的。主要可以筛查一些常见的慢性病比如糖尿病，高血脂，高血压等，以便早日开始治疗并调整生活方式
在西方国家比较成功有循证支持的癌症筛查有以下几个（不完全名单）
1. 巴氏涂片，女性应在有性生活开始或者成年之后开始每年做筛查宫颈癌
2. 乳腺自检 +/- 钼靶 +/-超声
3. 大便隐血测试，四十岁以上应开始每年筛查肛肠癌，有家族史的应更早，五十岁开始应该每1到2年做一次肠镜
4. 前列腺检查，40岁以上开始每年做PSA和肛门指检
2. 小病筛查
小病我个人的定义就是影响生活质量但是长期不会威胁生命的疾病，一般都是注意生活方式以防止疾病进程，经常检查了解什么时候需要进一步治疗，例如骨性关节炎，老年性眼疾（黄斑疾病，远视散光等）以及听力问题
3. 保险
中国对于健康保险的产业仍然处于萌芽阶段，老百姓依然主要依靠政府提供的医保，农保等进行医疗保险，而且保险并非强制，造成很多人看病倾家荡产，也造就了很多悲剧
个人的看法是对于家人最好的照顾就是给他们他们购买好的医疗保险，平时存入一滴水，难时拥有太平洋（和某保险公司无利益联系，纯粹喜欢他们这句广告语），家人的生命是无比可贵的，不要因为省小钱花大钱还不一定有好的结果
4. 养生
作为一个西医，还是整天切切切的外科医生这部分我可能能写的不是很多，不过这个标题“养生”已经包含了大多数其实是常识的东西——多运动，少喝酒，不要抽烟，多吃营养低糖低脂肪低盐的食品，多吃水果蔬菜粗粮，少吃红肉等等等等
此处省略部分我交给的中医大儒了
5. 疫苗
中国的疫苗这几年是真正走上正轨了，除了HPV，孩子的例行疫苗种类已经几乎和发达国家接轨了，就剩疫苗安全的问题了
成年人的疫苗来说的话，英国和澳洲都建议每年都打流感疫苗，65岁以上打肺炎链球菌疫苗，70岁以上打带状疱疹疫苗
6. 医疗记录保存
作为澳洲公立系统医生我们的工作每天都会有很多调查病人过去做过的辅助检查的工作，比如病人在我院发现肿瘤，上个月在其他医院做过CT，我们想知道那个时候报告的结果，不想重复做有辐射的CT，也想知道如果要做手术病人的心脏功能手术风险怎么样——他可能去年在其他州的一个私立心脏诊所做过一个心超，需要请求该诊所传真报告回我院，一来一去时间和效率都耽误很多。
澳洲今年开始使用了全国范围内的电子医疗记录系统，每个人都可以在政府的医疗记录网站用医保卡注册，查询近期的处方，出入院记录，影像和化验报告，定点的医院和诊所都可以通过医保卡号码自动对这个网站输入信息，用户可以全权控制有谁可以看到你的医疗记录。作为一个医生，见到一个即使是昏迷的病人，也可以很轻松的通过他的证件查到他的云端的电子医疗记录，了解他的病史，看过哪些医生，有过什么诊断，做过哪些检查，结果如何——这个系统即将给医疗带来革命，极高的提升医疗效率和安全。
在中国因为没有基础设施支持医疗信息管理，病人们普遍医疗知识非常匮乏，又是一个医院一本病历本，医院间互相不认化验和影像，作为子女，管理父母的医疗记录就成了非常重要的职责，这里可以做的可以包括整理所有病历本，扫描所有影像，化验报告，处方电子存档，储存于云端以备不时之需，以及制作，整理，总结症状和治疗变化的时间线
现在也有很多app已经开始重视这方面的功能，大家可以查询下一一尝试，筛选合适的
7. 用药安全
自己作为一个家里拥有两位90岁老人的子女，用药安全让我烦透了心，他们各自吃着接近10种药，有中药也有西药，眼睛看不清也不识字，只能通过药片的形状来分辨，更不知道哪种药是吃什么病，剩下几粒，什么时候需要再去配。吃药的依从性也是差的可以：没有症状就不吃，有症状就多吃，当真把看过各种用药不安全行为后果的我吓得够呛。
这个问题我建议所有有福气在长辈身边服侍的年轻人一定要担起长辈用药安全的责任，用网络了解每一种药的名字，为什么用，怎么用，有什么副作用，保持一张经常更新的药单，每次带长辈看病时带好。吃药，停药都必须要遵医嘱，不可以擅自进行。经常看看药盒里还剩多少药，如果没有了亲自去配。如果有依从性问题提早使用傻瓜药盒帮助安全用药，同时建议使用现在广为开发的各种用药安全APP帮助家人管理药品
8. 交一个医生朋友
我觉得每一个人都应该有一个医生朋友，这不是指功利性的去交这个朋友，而是有缘认识，通过你的尊重来赢得他们的尊重——他们可以给你和你的家人很多有用的建议，回答你的问题并在危急时刻帮助你和你的家人
从今天开始尊重医生的劳动成果，理解医生的辛劳，因为他们真的是疾病到来时唯一可以和命运过过招的人。
在这里给丁香网的来问医生做个广告，上面有很多优秀的同行前辈可以给你提供很多专业的建议，丁香的品牌值得信赖，收费也不贵（这里表示我没有收受丁香网的广告费，不过等过了10年我牛逼了欢迎来这个平台找我看病）
9. 早早的获得预立医嘱
Advance directive预立医嘱是华人世界最近10年才开始萌芽的一个东西，西方世界已经存在良久，指的是一个人当自己发生任何医疗状况时（疾病晚期，心脏停跳，永久植物人，昏迷，输血等），可以事先在身体健康头脑清楚之时选择好自己偏好的治疗方式。
比较常见的情况就是不予心肺复苏的决定（Do not resusitate/ Not for resusitate）——这个存在的原因就是一般老年人心脏停跳心肺复苏存活率极低，且复苏过程极其痛苦，对目击的家属也会造成极大精神创伤
因为华人文化差异大多数人都希望自己或者自己的家人能够舍命一搏，拼那万分之一的可能，恨不得选择放弃就是子女不孝，常常造成人财两失，人没救回来，又毁掉了剩下来的家人的生计
写到这一点并不是建议所有人的家人都去做放弃的决定，而是让所有家人都能提前选择自己认为合适的晚期治疗方式，有尊严的活着，也能有尊严的死去，不管这个决定是舍命一搏，还是适时放弃
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希望夜班碎片时间敲出来的这些文字对大家有帮助，愿所有耐心看完这么长的一篇文章的人都能阖家安康，不需要找我们医生看病 3/3 首页 上一页 1 2 3
